تابع بوابة العرب على تويتر 





     
عبدالله سعد اللحيدان   اضغط هنــــا   اضغط هنـــا   لا يوجد


العودة   منتديات بوابة العرب > منتديات الطب والصحة والإحتياجات الخاصة > عيادة جراحة العظام والقدم السكري

إضافة رد
 
أدوات الموضوع
  #1  
قديم 06-07-2010, 11:42 AM
dr.ttorki dr.ttorki غير متواجد حالياً
 
تاريخ التسجيل: Jun 2010
الدولة: الرياض
المشاركات: 106
افتراضي العناية بالقدم السكرية




العناية بالقدم السكرية

لماذا القدم السكرية تستوجب العناية؟
القدم تصاب في الداء السكري للأسباب التالية:
=============================

الداء السكري يصيب الأعصاب بما يسمى اعتلال الأعصاب السكري.
الداء السكري يضعف الدوران وبالتالي يضعف شفاء الجروح.
المصابون بالسكر أكثر عرضةً للانتانات من الناس الطبيعيين.
الداء السكري يصيب المفاصل ويجعلها متكلسة.

بعض اختلاطات الداء السكري تؤثر على القدم مثل: الإصابة الكلوية (ضياع البروتين وبالتالي تأخر شفاء الجروح) – الإصابة العينية (عدم تجنب الأشياء المؤذية للقدم).

ونتيجةً لهذه الأسباب تحث بعض التطورات الخطيرة للقدم مثل:
====================================

* إصابة القدم دون الحس بالإصابة بسبب اعتلال الأعصاب المحيطي, ولا تشفى بسرعة بسبب سوء الوران الدموي.
* قرحات القدم شائعة.
* الانتانات شائعة ومعندة.
* تفاقم هذه الأزمات, الداء السكري سبب رئيسي لبتر القدم.
مفصل شاركوت: هو اختلاط للداء السكري في القدم وخاصة بوجود اعتلال الأعصاب المحيطية الذي يسبب الخدر و النمل في القدم والمريض لايشعر بهذه االإصابة, والمريض يستمر باستخدام القدم والمشي عليها مما يؤدي لتفاقم الإصابة, وهذا مايحدث في قدم شاركوت.

ما يجب فعله وما يجب تجنبه في حال القدم السكرية:
الأشياء الواجب فعله:
================================

1 - اغسل القدمين وجففهما بشكل جيد وخاصةً بين الأصابع, واستخدم بودرة التالك لتجفيف ما بين الأصابع ثم أزل تلك البودرة, وإذا كان الجلد جافاً ضع المراهم المرطبة ولكن لاتضعه بين الأصابع.
2 - افحص قدمك يومياً وتحرى عن الشقوق – الجروح – الحروق – الأظافر , واستخدم المرآة لتحري باطن القدم.
3 - اعتني بصحتك العامة: انقص وزنك – أقلع عن التدخين – قم بالتمارين الرياضية – خفف من شرب الكحول.
4 - اعتني بقدميك:

* قص الأظافر بشكل مستقيم وعرضاني ولا تقم بقصها من الزوايا.
* لا تزيل التقرن والثفن بنفسك, ولكن راجع طبيب القدم.
* تجنب أن تمشي حافياً, حتى ضمن المنزل.

5 - اختيار الحذاء المناسب أمر ضروري لتجنب مشاكل القدم:

* خذ مقاس قدمك قبل كل مرة تشتري فيها حذاء لتحصل على الحذاء المناسب لمقاس قدمك.
* تأكد بأن صانع الحذاء خبير.
* يجب أن يكون الحذاء مريح منذ البداية ولا يحتاج لفترة استخدام حتى يصبح مريحاً.
* تأكد من أن طول وعرض الحذاء مناسبين ولا يؤذيان القدم والأصابع.
* تجنب الأحذية ذات الكعب العالي و المدببة الوجه و الضيقة على الأصابع.

6 - زر طبيب القدم على الأقل لمرة واحدة سنوياً.

علاج طبيب القدم للأقدام السكرية:
=====================

طبيب القدم له خبرة كبيرة في الوقاية وعلاج الأقدام عند مرضى السكري , لذلك الزيارة الدورية لطبيب القدم هي الخطوة الصحيحة للوقاية من تطور المشاكل عند هؤلاء المرضى.
عند حصول أي خلل في القدم راجع طبيب القدم مباشرةً, العلاج المبكر مفضل


لمزيد من المعلومات والصور والفيديو زوروا موقعنا
www.tariktorki.com
رد مع اقتباس
  #2  
قديم 06-07-2010, 11:58 AM
هبّة ريح هبّة ريح غير متواجد حالياً

 
تاريخ التسجيل: Dec 2008
المشاركات: 4,734
افتراضي

دكتور طارق تحية
ونفعنا الله بعلمك
هل تقصد ( القدم السكرية ) قدم مريض السكر عامة ؟
أم أنها قدمٌ مصابة عند مريض السكري !!!
لأن أحد أقاربي أصيب منذ عامين بالسكري ويتناول جرعة واحدة من منظم السكر كما سمعته بعد وجبة الطعام ( جلوكوفاج )
__________________

رد مع اقتباس
  #3  
قديم 06-07-2010, 12:04 PM
dr.ttorki dr.ttorki غير متواجد حالياً
 
تاريخ التسجيل: Jun 2010
الدولة: الرياض
المشاركات: 106
افتراضي

اقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة هبّة ريح مشاهدة المشاركة
دكتور طارق تحية
ونفعنا الله بعلمك
هل تقصد ( القدم السكرية ) قدم مريض السكر عامة ؟
أم أنها قدمٌ مصابة عند مريض السكري !!!
لأن أحد أقاربي أصيب منذ عامين بالسكري ويتناول جرعة واحدة من منظم السكر كما سمعته بعد وجبة الطعام ( جلوكوفاج )
سيدتى الفاضلة
بعد صباح الخير
القدم السكرية او القدم السكرى هى قدم مريض السكر
بمعنى ان مريض السكر بعد فترة من المرض يجد ان قدمة اصبحت غير طبيعية وان الجلد والاظافر والاحساس والدورة الدموية كلها اصبحت غير طبيعية وان من السهل اصابة قدمة دون الشعور بها مما يؤدى اى حدوث التقرحات
فهذا مانطلق عليه القدم السكرى او قدم مريض السكر
رد مع اقتباس
  #4  
قديم 06-07-2010, 12:07 PM
وعــــــــــــد وعــــــــــــد غير متواجد حالياً
 
تاريخ التسجيل: Jun 2003
الدولة: The land of Dilmun
المشاركات: 0
افتراضي

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته

معلومات قيمه للعناية بالقدم


بوركت الطرح
رد مع اقتباس
  #5  
قديم 06-07-2010, 01:34 PM
أم بشرى أم بشرى متواجد حالياً


اللغة العربية وعلومها
 
تاريخ التسجيل: Jan 2010
الدولة: الجزائر
المشاركات: 7,268
افتراضي

حفظك الله ورعاك على ماتفيدنا به من معلومات

جعلها الله في ميزان حسناتك
رد مع اقتباس
  #6  
قديم 06-07-2010, 09:09 PM
dr.ttorki dr.ttorki غير متواجد حالياً
 
تاريخ التسجيل: Jun 2010
الدولة: الرياض
المشاركات: 106
افتراضي

اقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة أم بشرى مشاهدة المشاركة
حفظك الله ورعاك على ماتفيدنا به من معلومات

جعلها الله في ميزان حسناتك
شاكر لك ام بشرى ثقتك الغالية
وربنا يحفظك
وجزاكى الله خيرا
رد مع اقتباس
  #7  
قديم 08-07-2010, 12:25 PM
هبّة ريح هبّة ريح غير متواجد حالياً

 
تاريخ التسجيل: Dec 2008
المشاركات: 4,734
افتراضي

اقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة dr.ttorki مشاهدة المشاركة
سيدتى الفاضلة
بعد صباح الخير
القدم السكرية او القدم السكرى هى قدم مريض السكر
بمعنى ان مريض السكر بعد فترة من المرض يجد ان قدمة اصبحت غير طبيعية وان الجلد والاظافر والاحساس والدورة الدموية كلها اصبحت غير طبيعية وان من السهل اصابة قدمة دون الشعور بها مما يؤدى اى حدوث التقرحات
فهذا مانطلق عليه القدم السكرى او قدم مريض السكر
تحية شكر وتقدير للدكتور طارق
نفعنا الله بعلمك
أخوك ( هبّة ريح )
__________________

رد مع اقتباس
  #8  
قديم 12-07-2010, 06:50 PM
dr.ttorki dr.ttorki غير متواجد حالياً
 
تاريخ التسجيل: Jun 2010
الدولة: الرياض
المشاركات: 106
افتراضي

اقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة هبّة ريح مشاهدة المشاركة
تحية شكر وتقدير للدكتور طارق
نفعنا الله بعلمك
أخوك ( هبّة ريح )
متشكر
وبارك الله في كل القائمبن على المنتدى
رد مع اقتباس
  #9  
قديم 04-08-2010, 07:12 PM
dr.ttorki dr.ttorki غير متواجد حالياً
 
تاريخ التسجيل: Jun 2010
الدولة: الرياض
المشاركات: 106
افتراضي قليل من العناية بالأقدام السكرية .. يحميها من البتر

مرض السكري وباء عالمي يشكل تهديدا متزايدا للصحة على مستوى العالم. ففي عام 2003، قدرت الرابطة الدولية للسكري المصابين بالمرض بحوالي 194 مليونا في جميع أنحاء العالم، ويتوقع أن يرتفع هذا العدد إلى 333 مليونا بحلول عام 2025، أي يشكل حوالي 6.3% من سكان العالم.

السكري ومضاعفاته
===============

في البداية هناك أكثر من 3 ملايين حالة وفاة تحدث في كل عام، يمكن عزوها لأسباب لها علاقة بالسكري الذي يعتبر رابع سبب للوفاة في الدول النامية.

وللسكري مضاعفات عديدة وخطيرة، منها:
==========================

1 ـ أمراض القلب والأوعية الدموية، ومنها الذبحة الصدرية والنوبات القلبية وقصور القلب والسكتة الدماغية.
2 ـ أمراض الكلى، تنتج عن زيادة كمية البروتين في البول وتتطور ببطء حتى تنتهي بفشل كلوي.
3 ـ أمراض العيون، وهي تؤدي إلى العمى أو ضعف النظر.
4 ـ أمراض الأعصاب (الاعتلال العصبي السكري)، وهو تلف الأعصاب نتيجة مرض السكري، ومنها الخدر وفقدان الإحساس في القدم، وقد يؤدي الاعتلال البصري إلى ألم حاد، وهو المسبب لتقرحات القدم وعمليات البتر.

بتر الأطراف
==========

وعن العلاقة بين مرض السكري وبتر الأطراف، فنود أن نشير إلى أنه تجرى عملية بتر كل 30 ثانية في مكان ما في العالم، وأن 40 ـ 70% منها ناتجة عن مضاعفات السكري، وأن 6 ـ 8 من كل (1000) مريض مصاب بالسكري قد يفقد أطرافه السفلية نتيجة إهماله العناية بقدمه، وأن قروح القدم السكرية تزيد 6 أضعاف في المرضى المصابين بالسكري مدة عشرين عاما أو أكثر، واحتمالية تكرار الإصابة تصل إلى 60% في هؤلاء المرضى.


عواقب البتر
=========

تشير الدكتورة سوسن دردس الى أن 20% من جميع المصابين بالسكري يحتاجون الى التنويم بالمستشفى للعلاج من مشاكل القدم السكري، وفي مدن السعودية الكبرى قد تصل عمليات البتر الى عشرات العمليات يوميا لمرضى السكري.

وان كل 6 مرضى تعرضوا لبتر الأطراف سوف يكلفون الدولة مليونا من الريالات، عدا عن خسارة المريض لعمله ودخله والعزلة النفسية والاجتماعية.

الجدير بالذكر ان 49 ـ 85% من حالات البتر يمكن تفاديها لو أسرع المريض بالعلاج في وقت مبكر. لذلك كان لا بد من التنويه الى ضرورة الوقاية من أمراض وإصابات القدم لمنع حدوث التقرحات السكرية ومن ثم البتر، ولتحقيق ذلك لا بد من اتباع النصائح والإرشادات.

نصائح عامة لمريض السكري
===================

1 ـ التحكم بمستوى السكر في الدم، حيث إن ذلك يقلل من نسب حدوث المضاعفات.
2 ـ الالتزام بالحمية، خاصة في شهر رمضان والحد بقدر الإمكان من الحلويات والدهون.
3 ـ اتباع تعليمات الطبيب المختص، بما في ذلك أخذ العلاج الموصوف.
4 ـ المراجعة الدورية للطبيب.
5 ـ إيقاف التدخين.
6 ـ تخفيض نسبة الدهون في الدم.
7 ـ مزاولة الرياضة والمشي.
8 ـ تخفيض وزن الجسم.
9 ـ تخفيض ارتفاع ضغط الدم.

نصائح خاصة للعناية بالقدمين
====================

1 ـ المعاينة اليومية للقدمين، إما بنفسه أو أحد أفراد الأسرة مستخدما مرآة لذلك.
2 ـ فحص ما بين الأصابع للتأكد من خلوها من الالتهابات الفطرية.
3 ـ الوضوء وغسل القدمين بماء دافئ غير حار.
4 ـ عدم نقع أو غمس القدم في الماء لمدة طويلة أو استخدام مواد مهيجة للجلد مثل الكحول.
5 ـ تجفيف القدمين والعناية بالبشرة بالترطيب الدائم بالكريمات (مع عدم وضع أي مادة رطبة بين الأصابع).
6 ـ العناية بالأظافر بأن تقص بشكل مستقيم وعدم قصها بشكل قصير جدا، ويفضل أن يكون ذلك بعد الاستحمام او الوضوء، وإذا كان الظفر ثخينا جدا، الأفضل أن يتعامل معه في عيادات القدم.
7 ـ توفير حقيبة إسعافات أولية في حالة حدوث جرح، تحتوي على شاش معقم، شرائط لاصقة، رباط شاش، مقص صغير، مرهم مضاد للبكتيريا، يغطى الجرح بشاش نظيف لحين رؤية الطبيب.
8 ـ تجنب أي إصابة للقدم، وذلك بعدم المشي حافي القدمين داخل المنزل أو خارجه، وعدم تعريضهما لأي ماء ساخن أو تجفيفهما بمجفف الشعر وعدم استعمال الشريط الطبي اللاصق مباشرة على الجلد.
9 ـ الفحص الدوري للقدمين باستمرار عند الاختصاصي.

حذاء مريض السكري : الشروط الواجب توفرها في حذاء مريض السكري:
==========================================

ـ أن يكون واسعا، مريحا، مرنا، وسميكا.
ـ أن يكون مبطنا من الداخل كالأحذية الرياضية وألا يحتوي على أي مواد قاسية في قاعدة (نعل) الحذاء.
ـ ألا يترك الحذاء أي آثار للضغط او الاحمرار على أطراف الأصابع أو عظام القدم.
ـ ألا يكون مدببا عند المقدمة، خاصة للنساء.
ـ تجنب لبس الأحذية ذات الكعب العالي والمفتوحة من الأمام والخلف.
ـ تفضل الأحذية التي تستخدم فيها الأربطة او الشريط اللاصق حتى يمكن توسعتها في حال تورم القدمين.

عند شراء الحذاء
==============

ـ تفضل الأحذية من محلات التفصيل، خاصة إذا كان المريض يعاني من تشوهات في عظام القدم أو المفاصل.
ـ شراء أو تفصيل الحذاء في وقت متأخر من النهار لأن القدمين تتورمان في نهاية اليوم.
ـ فحص القدمين بعد 10 دقائق من ارتداء الحذاء وذلك للتأكد من عدم وجود مناطق احمرار أو ضغط زائد.
ـ عدم لبس الشباشب أو الصنادل.
ـ يجب تليين الحذاء الجديد من قِبل أحد أفراد الأسرة وعدم لبسه لأكثر من ساعتين من قِبل المريض ثم خلعه حتى يتم تليينه.
ـ التأكد من عدم وجود جسم غريب داخل الحذاء يوميا.
أما جوارب مريض السكري فيجب ان تكون: واسعة ـ قطنية ـ ناعمة ـ جافة، مع عدم وجود انثناءات في الجوارب داخل الحذاء والابتعاد عن النايلون. ويجب عدم لبس الأحذية من دون جوارب.

تحذيرات مهمة
=============

ـ عدم استخدام المواد الكيميائية الموجودة في الأسواق لإزالة التشققات والكالو، بل يجب مراجعة الطبيب.
ـ عدم كي الرجل عند الأطباء الشعبيين.
ـ عدم استعمال أدوية عشبية إلا بعد استشارة الطبيب.
ـ مراجعة الطبيب فور اكتشاف أي مشكلة.
ـ معرفة درجة حرارة الماء قبل استعماله.

نصائح خاصة لمريض السكري في شهر الصيام
============================

على مريض السكري ألا يعرض نفسه لأي إجهاد إذا ما شعر بألم في ساقيه أو قدميه نتيجة المشي أو الوقوف وان يستخدم الكرسي للجلوس أو الكرسي المتحرك للتنقل في المسافات الطويلة أو العكاكيز الطبية.

إذا كان المريض يعاني من جرح في قدميه فلا بد من التأكد من وجود مستوصف او مستشفى قريب للمتابعة
بصورة مستمرة.

ويوصى المريض بعدم وصول الماء إلى الجرح لمنع تعفنه مما قد يؤدي إلى عدم التئام الجرح والضرر به ويقوم بالمسح عليه أثناء الوضوء او الاستحمام.

اختيار أوقات تكون فيها درجة الحرارة منخفضة نسبيا والابتعاد عن الأسطح الساخنة أثناء تأدية مناسك العمرة لمنع الإصابة بحروق القدمين، خاصة إذا كان المريض يعاني من اعتلال عصبي يفقده الإحساس القدمي.

على المريض ان يخفف الضغط على الجرح بلبس الحذاء المناسب وفرشه خاصة لحماية الجرح أثناء المشي.

ضرورة ترطيب القدمين جيدا لمنع التشققات التي قد تساهم في دخول الجراثيم والالتهابات.

لمزيد من المعلومات عن مرض السكر وعلاقتة بالقدم وكيفية العناية بالقدم السكرى
قم بزيارة هذا الرابط لمزيد من التفاصيل
مرض السكر والقدم السكرى

التعديل الأخير تم بواسطة dr.ttorki ; 04-08-2010 الساعة 07:14 PM
رد مع اقتباس
  #10  
قديم 05-08-2010, 10:19 AM
محمد النهاري محمد النهاري غير متواجد حالياً

 
تاريخ التسجيل: Jun 2006
الدولة: أينما حط نفع
المشاركات: 12,150
افتراضي

يعطيك الف عافية دكتورنا الفاضلة على هذه المعلومات الرائعة
ودمت بخير
رد مع اقتباس
  #11  
قديم 05-08-2010, 11:11 AM
dr.ttorki dr.ttorki غير متواجد حالياً
 
تاريخ التسجيل: Jun 2010
الدولة: الرياض
المشاركات: 106
افتراضي هل يصوم مريض السكري

يستطيع معظم مرضى السكري الصيام بأمان عند اتباع ارشادات معينة ... وبعضهم لا ينصح لهم بالصيام.

ويمكن تصنيف مرضى السكري الى ثلاثة اقسام حسب طبيعة العلاج:

أ- اذا كان العلاج يعتمد فقط على تنظيم الغذاء:



هؤلاء المرضى يمكنهم الصيام بأمان بل قد يفيدهم خاصة ان كانوا من اصحاب الوزن الزائد لأن الصيام سيساعد على تقليل الوزن ولكن عليهم الالتزام بكميات ونوعيات الأكل المسموح بها اثناء الأيام العادية مع مراعاة تقسيم الفترة ما بين الافطار والسحور ليتم تناول ثلاث وجبات خلالها على فترات متساوية على أن تكون وجبة السحور متأخرة ومتكاملة غذائيا


ب- اذا كان العلاج يعتمد على تنظيم الغذاء وتناول الأقراص المساعدة لتخفيض نسبة السكر بالدم:

عدد كبير من هؤلاء المرضى يمكنهم الصيام باتباع النظام الغذائي السابق على ان يتم تناول الأقراص بالطرق التالية:

اذا كان يتناول الأقراص مرة واحدة صباحا ، عليه أن يتناولها في رمضان مع وجبة الأفطار.
اذا كان يتناول الأقراص مرتين يوميا ، عليه أن يتناولها مع وجبتي الأفطار والسحور ولكن اذا أحس بأعراض نقص السكر أثناء النهار فعليه تقليل أو منع جرعة السحور.
اذا كان يتناول الحبوب ثلاث مرات يوميا فعليه تناول جرعة الصباح والظهر أثناء الافطار أما جرعة المساء فيتناولها مع السحور. ويجب على هؤلاء المرضى مراجعة الطبيب قبل البدء في الصيام أو تغيير نظام أخذ الدواء.


ج- اذا كان العلاج يعتمد على الأنسولين:

المريض الذي يحتاج حقنة واحدة يستطيع الصيام بحيث يأخذها قبل الافطار.
المريض الذي يحتاج الى حقنتين صباحا ومساء يستحسن ألا يصوم، ولكن اذا اراد الصيام فعليه تعديل الجرعات باستشارة الطبيب، وأخذ حقنة الصباح قبل الافطار وحقنة المساء قبل السحور مع مراعاة الآتي:
ضرورة فحص نسبة السكر بالدم خاصة خلال الأيام الأولى من الصيام.
تأخير فترة السحور الى ما قبل الفجر بقليل.
تقليل كمية الأنسولين سريع المفعول في جرعة ما قبل السحور.
تناول كميات كافية من السوائل عند السحور.
عدم الاستمرار بالصيام اذا حدث هبوط في السكر في اي وقت خلال فترة الصيام.
لمزيد من المعلومات عن مرض السكر وعلاقتة بمشاكل القدم قم بزيارة هذا الرابط
مرض السكر ومشاكل القدم السكرى
رد مع اقتباس
  #12  
قديم 21-12-2010, 10:40 AM
dr.ttorki dr.ttorki غير متواجد حالياً
 
تاريخ التسجيل: Jun 2010
الدولة: الرياض
المشاركات: 106
افتراضي

اقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة alskandr مشاهدة المشاركة
شـكــ وبارك الله فيك ـــرا لك ... لك مني أجمل تحية .
بارك الله فيك وكل القائمين على المنتدى
رد مع اقتباس
إضافة رد

الكلمات الدلالية (Tags)
مرض, الاقدام, السكر, السكري, العناية, القدم, بالقدم, بتر, والصوم

أدوات الموضوع

تعليمات المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

BB code is متاحة
كود [IMG] متاحة
كود HTML معطلة

الانتقال السريع

المواضيع المتشابهه
الموضوع كاتب الموضوع المنتدى مشاركات آخر مشاركة
عياده العظام والعناية بالقدم والقدم السكرى dr.ttorki عيادة جراحة العظام والقدم السكري 26 06-06-2011 12:32 PM
طفلة في العناية المركزه بسبب جوال حلم مشتاق منتدى الطفل 0 03-01-2010 08:08 PM
العناية بالفم لمستخدمي جهاز التقويم الثابت والمتحرك الليدي اوسكار منتدى الطب والصحة 4 28-10-2009 06:34 AM
طرق العناية بأسنان طفلك قطر الندي وردة منتدى الطفل 2 18-10-2009 09:25 PM
الدكتور حسين العاقل يرسل من السجن المركزي برقية اعتذار إلى والدته في قسم العناية المر الطائر الجنوبي منتدى نصرة قضايا العرب والمسلمين 4 07-10-2009 01:36 AM


الساعة الآن 01:54 AM.


New Page 4
 
 المركز التعليمي منتديات الحوار تسجيل النطاقاتخدمات تصميم مواقع الإنترنت  إستضافة مواقع الإنترنت  الدعم الفني لإستضافة المواقع
  متجر مؤسسة شبكة بوابة العرب   الدردشة الصوتية والكتابية  مركـزنا الإعـلامي  مـن نـحــن  مقــرنـا  قسم إتفـاقيات الإستــخــدام
Copyright © 2000-2014 ArabsGate. All rights reserved
To report any abuse on this website please contact abuse@arabsgate.com