عبدالله سعد اللحيدان   اضغط هنــــا   اضغط هنـــا   لا يوجد


العودة   منتديات بوابة العرب > منتديات التربية والتعليم واللغات > منتدى اللغة العربية وعلومها

إضافة رد
 
أدوات الموضوع
  #1  
قديم 11-05-2003, 07:31 PM
هبنقة هبنقة غير متواجد حالياً
 
تاريخ التسجيل: Apr 2003
المشاركات: 703
افتراضي أرقام من الخليج !!(أخيراً).




أشارت علي الدكتورة العزيزة Dr.R.W في معرض كلامها بأن أكتب من واقع الشرق. فآليت أن أكتب ولو مرة واحدة. ثم طفقت أقلب في الفهارس وأدراج المكتبات ولم أجد شيئا، حتى أشفق علي أحدهم وقال:" لي زميل عنده علم من وطنك و سينبئك بأخباره وسيأتيك بما تريد قبل أن تقوم من مقامك!، فله خبرة واسعة" ثم رفع سماعة الهاتف من ساعته ودار بين الرجلين حوار جميل، ووعدني ما سألت، فهدأت نفسي، وقر قراري. ولما رجعت إلى المنزل وخلعت حلتي وردائي، وفتحت مكتبي فإذا بالرسائل قد سبقتني إلى حافظة الفاكس وكان الرجل قد أودعها 7 دراسات من خيرة ما يملك!! وقد ختمها بورقة بيضاء قد خطت فيها يده الكبيرة القدر والعمر هل من مزيد؟؟، فرددت عليه وقلت هذا عظيم منك، وسوف أرسل لك هدية فأرسلت له تلك الرسالة الجميلة التي قرأتموها (ضد الطب والأطباء Anti-medicine )، وقلت أبد رأيك؟ فلعلك توافق الرجل؟ ومن يدري عنكم أيها الأطباء فلله فيكم شؤون... انتهى.
كانت هناك ثلاث رسائل تناقش الآفة التي فتكت بالخليج، وجعلت من كل خمسة رجلاً(أو امرأة) مصابا بالسكر.
هناك ثلاث دراسات، الأولى أجراها البروفيسور (حسن) أبو عائشة أستاذ الطب الباطني بجامعة الملك سعود بالرياض عام 1977 ، والثانية أجراها البروفيسور فطاني عام 1985 ، والثالثة والأخيرة أجراها الدكتور (الربيعان) أستاذ الطب الباطني بالجامعة نفسها عام 1995. هذه الدراسات تناقش مدى انتشار مرض السكر في العربية السعودية، وكما يبدو يمكن تعميمها على الخليج بكامله فإليكم النسب؟
في عام 77 كانت نسبة انتشار السكر 2.2%.
وفي عام 85 أصبحت النسبة 5.9% .
وفي الـ 95 اجتازت حد العشرة بسلام وأصبحت 12.3% .
أخذت هذه الأرقام ، ورسمتها على جداء ديكارتي، فتشكل أمامي قطع مكافئ مما يعني متوالية هندسية و دالة من الدرجة الثانية، ( جرب ذلك بنفسك)؟؟
وثمة باحث في أحد أرجاء الخليج المترامية يعتزم إجراء دراسة جديدة؟؟، ولكن لا أفشي سراً أن النسبة ستتجاوز العشرين بالمئة(20%) بكل مهارة.
هذه النسب تدر علينا كل سنة 4000 حالة عمى، والكثير من بتر الأطراف، و 80% من الموتى في وحدة العناية المركزة للشرايين التاجية، يشارك السكر في عملية اغتيالهم بك و حشية، و 50% من مرضى القلب يعانون من سكر قد تجاوز الحدود، و نصف مصروفات المستشفيات بسبب السكر، ولكن تعددت العواقب، وكان الناس لا يسمعون بآلات غسيل الكلى إلا في أندر النادر، والآن أصبحت من معالم البلدان العربية، وتمتلئ صالات الانتظار بها يوميا، وأصحابنا في الجراحة يتبادلون طَرَف مريض السكري من جراحة الأوعية إلى جراحة التجميل، و في الأعصاب، والعظام حدث ولا حرج، أما عيادات الحمل والولادة فمواليدنا كلهم بصحة وعافية، وأوزانهم تتجاوز الـ 4000 جراما بكل بساطة، ومشرط الجراح ما فتئ من العمليات القيصرية.
وترتفع نسبة مراجعي الإسعاف بسبب السكر في شهر أغسطس و سبتمبر. (فكر لماذا واكتب الجواب؟)
ويبقى التمر من أعظم منتجات العالم العربي، ويصدََر في أعياد الميلاد الباردة إلى أوربا والمملكة المتحدة، وما يعادل 10 دولارات في العالم العربي كفيلة بأن تملأ الثلاجة من أطيب أنواع الحلويات الشرقية والغربية، ويجعل العائلة تأكل( بشراسة) من ألذها وأكثرها حلاوة، والاختيار المناسب (أحسن شيء)؛ نأكله العصر مع الشاي!!، لكي لا نخرج في نزهة أو نمشي أو نلعب. والمحاربين القدامى، ذوي القدرات الخارقة وجدوا حلا، إذا كان الطبيب قد وصف لي نصف حبة جلبنكلاميد؛ فلِمَ قبل هذه الوجبة الدسمة لا آكل اثنتين؟؟، وكلها ست ساعات ويهلك الله الدسم والسكر بهاتين الحبتين، ويخرجني بينهما سالماً، لله كم أنا ذكي؟؟ والكثير الكثير..

تقبلوا تحيات هبنقة ...... هل يا ترى هناك من يقرأ؟؟ ارجوا التعليق ليطمئن قلبي، وشكرا!!
رد مع اقتباس
  #2  
قديم 11-05-2003, 09:34 PM
المضياني المضياني غير متواجد حالياً

 
تاريخ التسجيل: Aug 2002
المشاركات: 1,847
افتراضي

[c]


لك الشكر والتقدير اخي العزيز هبنقه
على ماتقدمه لنا من معلومات وحقائق نحن في امس الحاجة لها
ومامرض السكر وهذه الدراسات التي تؤكد تزايده بنسبة كبيرة سنويا
دون وعي منا او إدراك لخطورته الا نذيرا بكارثة صحية
فهل من استجابة وتحرك ؟ الله اعلم


تقبل تحياتي وتقديري لك

[/c]
رد مع اقتباس
  #3  
قديم 12-05-2003, 03:16 PM
هبنقة هبنقة غير متواجد حالياً
 
تاريخ التسجيل: Apr 2003
المشاركات: 703
افتراضي أشتاق نجدا وساكنيه !!

أشكر لك سيدي المشرف المضياني، كريم زيارتك واطلاعك ويدك الطرية الحانية التي رددت بها أنفاسي، وهدأت بها روعي، , لقد أصبحت مطمئنا أن هناك من الأكابر والشرفاء من يقرأ ما أكتب.
كم أنا ممتن لك، و كم اشتاق لك، ولنجدك الذي تتكلم منه، ولقفره الخاشع، وصحرائه السعيدة، وليله الهادئ، وجباله ووديانه، وأوهاده وسهوله، ولعارضه و دهنائه، ولأهله الوادعين الكرماء، فسقى الله رياض نجد من كل غادٍ و عشيةٍ، وسقى عواصمنا في الخليج، ومدننا في الحاضرة والبادية، والطيبين و أهل الصدق والوفاء.

أرجو أن تتقبلني تلميذا صغيرا عندك، ولك مني تحية صادقة مملوءة ( بالسكر و الأنسولين).
تلميذك المخلص دوما هبنقة.
رد مع اقتباس
  #4  
قديم 12-05-2003, 07:01 PM
المضياني المضياني غير متواجد حالياً

 
تاريخ التسجيل: Aug 2002
المشاركات: 1,847
افتراضي

اخي العزيز هبنقه
لك مني كل الشكر والتقدير على جهد الواضح معنا وعلى اسلوبك الرائع وعلمك الغزير وتواضعك الذي اخجلني
اخي العزيز اليوم قرأت تحقيقا صحفيا عن دراسة اعدتها مدينة الملك عبدالعزيز للعلوم والتقنيه على يد الدكتور / محسن الحازمي أستاذ الكيماء في الحيويه والوراثه البشرية في كلية الطب في جامعة الملك سعود في الرياض وهذا ملخص لهذه الدراسة

بلغ معدل انتشار داء السكري المعتمد على الانسولين وغير المعتمد على الانسولين بين السعوديين نسبة 5.23 في لمائة من مجموع عدد السكان وينتشر بين المذكور بنسبة 5.89 في المائة مقارنة بالإناث 4.83 في المائة .
واستهدفت الدراسة التي أعدها الدكتور محسن الحازمي استاذ الكيمياء الحيويه والوراثه البشرية ف كليةالطب بجامعه الملك سعود بالرياض ودعمت بنحو 1.628مليون ريال من مدينة الملك عبدالعزيز للعلوم والتقنيه ، واستغرقت مدة تنفيذها خمسة اعوام تحديد معدل انتشار أنواع داء السكري المختلفه والعوامل المسببه لها والعادات الغذائية لمرض السكري والمضاعفات السريرية والدلالات ماقبل السريريه .
وشمل المسح مختلف انحاء السعودية حسب خطة احصائية أعدت لتشمل الاختبار العشوائي قيد الدراسة . وبلغ العدد الكلي لمن تمت دراستهم 33.553 الف فرد ، واظهرت الدراسة وجود حالات كثيرة مصابة بالسكري دون علمهم بحالتهم بنسبة 10في المائة كما شملت الدراسة معدل انتشار السكري في المناطق الريفية والحضرية في السعوديه وبين الاستتبيان ان مجموع الاسر السعوديه التي تم دراستها وجدت نسبة 26.77 ف المائة اسرة مصابة بالسكري وبلغ انتشار داء السكري لدى النساء الحوامل 9.6 بالمائة ونسبة ارتفاع ضغط الدم تتراوح بين 40و43.4 في المائة لدى اسر هولاء المرضى بداء السكري الحملي .

هذا ملخص للدراسة وسأحاول كتابتها كاملا ان شاء الله وهذا يتطلب بعض الوقت

وبهذه المناسبة هناك موقع رائع جدا للدكتور / خالد عبدالله طيب وهو يهتم بمرض السكر ومتابعة تطوراته واخر ماوصل اليه العلم في هذا المجال

داء السكري - المملكة العربيه السعوديه

وختاما تقبل خالص تحياتي وامنياتي الصادقه لك بالصحه والعافيه ::2::
رد مع اقتباس
  #5  
قديم 12-05-2003, 11:09 PM
Dr. R.W Dr. R.W غير متواجد حالياً
 
تاريخ التسجيل: Feb 2003
الدولة: بلاد العُرب أوطاني.....
المشاركات: 913
افتراضي

أخ هبنقة شكرا" لدراستك عن الشرق ولتعبك وبحثك

أكيد هناك المزيد من الدراسات لمن يبحث عنها ستجدها في المكتبات الوطنية والجامعية كرسائل بحث للدراسات العليا ......وبشكل تفصيلي عن الشرق ومرضاه ...

ويبقى السؤال .....فيما ذكرت على من يقع الذنب ؟؟

هل على السلطات الصحية التي قصرت في نشر الوعي الصحي بالأمراض المختلفة ..ولم تستغل الوسائل المختلفة لنشر المعلومة
أم على مريضنا الشرقي الذي يأخذ من المعلومات مايسر قلبه مهما علت درجة ثقافته
ويترك ما لايسره ........لابل قد يصدق المعلومات الخاطئة مهما كان أسلوب الاقناع

والأغرب من ذلك أنه قد لايصدق الطبيب حتى يسمع الخبر من جاره ........
ان تركت الغرب للحظة فهو لأعود لاستقراري النفسي ولراحتي النفسية فيما تسأل عنه .....وهو لماذا ؟؟؟لماذا أخترت ما انا فيه ....ولكن اكيد لن أستطيع أن اتناسى أن المريض الغربي قد يقاضي طبيبه لعدم تعريفه بكل شيء عن مرضه بينما مريضنا الشرقي يهرب من طبيبه الذي واجهه بعد أن أحتار كيف يمهد له المعلومة الطبية ويبسطها له ....كي لايفر منه المريض الى العطّار ربما

وصدقني من تجربتي الخاصة مع النساء البدينات عندما نطلب منهن انزال الوزن أول جواب تسمعه .....والله ما بأكل ....فياترى من أين أتى الوزن 90-120 كغ لطول 155سم ؟؟؟؟

طبعا" لن أنظر نظرة متشائمة فليس الجمي كذلك فهناك من يستجيب بسرعة وأحيانا" لاعلاقة لذلك بعلم فهناك من المريضات ويحضرني هنا مريضتان اختان حوامل
أحداهن لم تكمل دراستها الاعدادية والأخرى معلمة اجيال ولاتتفاجأ أخي الكريم ان قلت لك ان الجاهلة كانت أكثر التزاما" بالتعليمات واجراء الفحوص الدورية و تناول المقويات من أختها معلمة الأجيال

وهنا لاتعليق !!

ان تركت الغرب فلأن سعادتي تختلف عن سعادتهم وأخلاقي تختلف عن أخلاقهم .....ولكن لن أنسى أبدا" انني بحاجة الى علمهم و خبرتهم العلمية


مع تحياتي وتقديري لطروحاتك الجميلة

Dr.R.W
رد مع اقتباس
  #6  
قديم 14-05-2003, 01:03 AM
هبنقة هبنقة غير متواجد حالياً
 
تاريخ التسجيل: Apr 2003
المشاركات: 703
افتراضي في مهب المعركة الـ DM ( من ينتصر؟؟)

المشرف الفاضل المضياني، الدكتورة العزيزة Dr.R.W ؛ تحية طيبة:
المشرف المضياني، لا شكر على واجب، أنا فقط تلميذ واحد من تلامذتك، وكما قالت الدكتورة Dr.R.W : إنه واجب شريف، وقضية مقدسة ،" لكي لا نتحمل الذنب"، وطوبى لكم أيها الفضلاء؛ لأنكم تكتبون لينتفع الناس، أسأل الله أن يورثكم مملكة سمائه. سيكون عمل عظيم منك سيدي الفاضل عندما تودع المنتدى هذه الدراسة الضخمة، وكم أنا في شوق لقراءتها؟. يمكنك سيدي الفاضل الاكتفاء بالتعاريف المتبعة في الدراسة، والجداول في خانة النتائج، إن وقتك كريم عليَ، ككرم اسمك، ونجدك، وكرم السماء على الأرض، وأريد أن أحفظ وقتك كما أحفظ وقتي.
السيدة الفاضلة Dr.R.W أشكرك أيضا، وأقدرك. يا سيدتي الفاضلة، إن الشرق مأساة؟ لكن اعملي كما يملي عليك لبابك الرفيع، وضميرك الطاهر و انتظري!!؛ سيعلم الشرقَ زمانُه؟، وهكذا هي جدلية التاريخ!! وهذا هو إشكاله! وأنتم المخلصون من جنوده، أرأيتِ كم تعملين؟ كم تنصحين؟ وكم تفطر قلبك على مريضتك وأختك؟ وكم من الدراسات قد أجراها الباحثون؟ والحقائق قد جلاها الجد والعمل؟... ما أعظم التاريخ؟ كم هو قادر على أن يَبِيْن عن العظماء؟، والمصلحين؟، والمخلصين؟.عندما يرميهم بهم في وسط المشكلة.
سيدتي الكريمة كما ذكرتِ، يشترك في الجريمة المرضى – حيث بأيديهم قيادة العصابة - و المسؤولون على نشر الوعي، و( بعض الأطباء) والمضياني وأنتِ ( رعاكما الله عن كل جريمة) وأنا؛ لكن بأقدار مختلفة، يجب أن لا نلقي باللائمة على أنفسنا دائما؟ لكن، إذا كان من خلف ذلك فلسفة للعمل، وبذل الجهد فمرحى للعاملين.
الحقيقة هناك الكثير يمكن أن يقدمه الأطباء لمرضى السكر، فالرعاية الأولية يمكن أن تصل إلى حد الرعاية المتخصصة في المستشفى، خصوصا إذا توفر للأطباء أنظمة كمبيوترية وشبكات محلية، كما بينت الدراسة التي نشرت في المجلة الطبية البريطانية في أغسطس عام 98 والتي نشرها الدكتور سمون غريفين من جامعة كامبردج، وفي أغلب الأحيان يمكن تطوير الرعاية الشخصية والاعتماد عليها( طبعا أنا مقتنع بقولك أن الخلفية الثقافية، والسماع الانتقائي في الوطن العربي يلعبان دورا، لكن ماذا بيدك أن تفعلي؟ أمرك لله!!)، حيث أن الرعاية الشخصية من أهم العوامل التي تدرأ بعواقب السكر، كما أوضح باحثون دانمركيون في الدراسة التي نشرت أيضا في المجلة البريطانية الطبية في آخر أكتوبر عام 2001 ، وأوضح أن تشجيع المريض ورسم أهداف شخصية له يساعد على الوقاية من تطور الأعراض المفاجئ والسريع. ودور الطبيب في رعاية مرضى السكري يعد دورا ثانويا، لكنه يتركز كما أوضحتِ سيدتي الكريمة على مناقشة المرض و عواقبه مع المريض، وكذلك الاستفادة من تقنيات الاتصال ومن الدبلوماسية كما تثبت دراستين نشرت إحداهما في مجلة سجل الطب الباطني في يناير 2003 بقيادة دين شيلينجر أستاذ الطب الباطني بمستشفى سانفرانسسكو العام، والدراسة الثانية التي وردت في تعليمات لجنة الطب الباطني الأميركية من الدراسة التي قام بها الباحثون في جامعة كارولينا الشمالية والتي أعلنت في يوم الأربعاء السابع من هذا الشهر( مايو) 2003 في الساعة التاسعة صباحا . نعم هذا هو دور الأطباء، وصدق القول المشهور في أدب الطب البديع الذي قرأناه كلنا : " إن الأطباء لا يهبون العافية". أما دور المرضى المركزي والجوهري فلقد أوضحتيه بكل جلاء، ويبدو أن لديك من التجربة الشيء الكثير.
سيدتي بما أنك مختصة في النساء والولادة فيسرني أن أنقل لك هذه الدراسة الجميلة ( أرجو أن لا يضيق صدرك بسماعها!!، أو تكونين قد اطلعت عليها!!)، والتي قامت بها البرفيسورة باربارا كليفسكي أستاذة التمريض بجامعة الملكة بأونتاريو و التي نشرت في العدد الأخير من المجلة العالمية للعلوم النفسية، وقد جاء فيها أن الأجنة قد زاد نبض قلوبهم ( ولهاً؟ ) بعد سماع القصائد التي لحنتها أمهاتهم في أشرطة تسجيل مقارنة بصوت غيرهن من النساء. وقد كانت الأستاذة باربارا قد قامت بدراسة قبل ثلاث سنوات عام 2000 أثبتت أن الأجنة يبدءون السماع بعد 28 أسبوعا أي في الطور الثالث من الحمل. تعتزم السيدة كذلك إجراء دراسة مشابهة حول تأثير أصوات الأباء (لا ادري ماذا سيحدث؟؟).. أخشى من تدني نبضات القلب أو البكاء خوفا داخل الرحم.

وفي الختام أرجو منك سيدتي العزيزة ومن الفاضل المضياني أن تتقبلوا تحية طيبة، تعبر عن ما أكنه لكم من محبة واحترام وإجلال.
هبنقة.
رد مع اقتباس
  #7  
قديم 14-05-2003, 08:26 PM
المضياني المضياني غير متواجد حالياً

 
تاريخ التسجيل: Aug 2002
المشاركات: 1,847
افتراضي

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
اخي الفاضل هنبقه هذه الدراسة التي وعدتك بها ويسرني ويسعدني ان اسمع تعليقك الرائع والمميز دائما والذي عودتنتا عليه من خلال ردودك وتعليقاتك على بعض المواضيع التي كتبت بالمنتدى والتي اتابعها بإهتمام والتي تزيد المواضيع توثيقا ومصداقية .


يمثل داء السكري واحدا من اهم الاعتلالات المزمنه غير المعديه ذات المنشأ متعدد العوامل ، حيث تلعب العوامل الوراثيه والبيئية دورا رئيسيا في انتشاره .
وينتشر بين معظم سكان العالم مع التباين الواضح في معدل انتشاره ويوجد انواع مختلفه من داء السكري فقد يحدث اما كمرض اولي او ثانوي للاعتلالات الاخرى وفي الغالب فان النوع الاخير يحدث بمعدل اقل مقارنة بالنوع الاول .


تحديد المعدل
تهدف الدراسة الى تحديد معدل انتشار مختلف انواع داء السكري واختلال تحمل الجلوكوز في مختلف مناطق السعوديه ، والتعرف على العوامل المسببة المحتملة لحدوث داء السكري ، إضافة الىانها تغطي العادات الغذائيه لدى المرضى بالسكري من السعوديين ، وتحديد المضاعفات السريرية والتغييرات الكيمياحيويه والدمويه والمناعيه والهرمونية للمرضى بالسكري ، ودراسة الدلالات ماقبل السريرية المحتملة على مستوى المورثات في المرضى
السعوديين .


الطرق والدلالات
شملت الدراسة مسح مختلف انحاء السعودية ، وتم إجراء المسح الميداني حسب خطة احصائية اعدت لتشمل الاختيار العشوائي للمنازل قيد الدراسة ، حيث تم تقسيم كل منطقة الى قطاعات مختلفة واختيرت قطاعات جغرافية عشوائية لإجراء المسح الميداني فيها متضمنا زيارة الأسرة وتبعئة النماذج المعدة للدراسة بالبيانات لكل أفراد الأسرة بدءا من عمر سنتين وأخد بيانات العمر والطول والوزن وضغط الدم ، ومن ثم الحصول على عينات دم كل فرد في حالة الصيام ، وبعد ساعتين من تناوله جرعة الجلوكوز المقننه يتم تعيين مستوى الجلوكوز في الدم .
كما شملت الدراسة مرضى السكري المترديين على عيادات السكري في مختلف مستشفيات وزارة الصحه وعيادات السكري في مستشفى الملك خالد الجامعي في هذه الدراسة ، وكذلك الاناث الحوامل المترددات على عيادات أمراض النساء في مستشفى الملك خالد الجامعي ومستشفيات وزراة الصحه في الرياض .
وتم تقدير عناصر الدم المصورة ومؤشرات خلايا الدم الحمراء ، وصبغة الدم السكرية الطفيلية والتحليل الكهربائي لصبغة الدم ، ومستوى خميرة سداسي فوسفات الجلوكوز النازعة للهيدروجين والتحاليل الكيمياحيويه مثل اختبارات (وظائف الكبد ، والكلى الالكتروليتات واختبارات وظائف العظام ، مستوى الدهون ، البروتينات الدهنيه ، وحمض البوليك ) وكذلك التحاليل المناعيه والهرمونيه .
وتم استخلاص الحمض النووي من هذه العينات واجراء اختبارات دلالات مضادات خلايا الدم البيضاء وتغيير أنماط مورثة الأنسولين واختبارات مستقبلات مورثات الأنسولين .


النتائج
تمت دراسة 25657 فردا خلال المسح الميداني ، أضافة الى 3286 فردا تم استقصاؤهم عشوائيا لداء السكري ، اضافة الى مرضى السكري المسجلين في مختلف العيادات وعددهم 4212 مريضا ، والحوامل المصابات بداء السكري الحملي وعددهن 398مريضة .
وبذلك يبلغ العدد الكلي لمن تمت دراستهم 33.553 ألف فردا .


هولاء شملتهم الدراسة
تم احتساب معدل انتشار زواج الأقارب بين السعوديين في مختلف المناطف في السعوديه حيث بلغ نسبة 57.7 في المائة مجموع الزيجات موزعه على خمس مناطق : الوسطى 60.80 في المائة ، الشماليه 52.1 في المائة ، الغربيه 67.7 في المائة ، الجنوبيه الغربيه 54.2 في المائة ، والشرقية 59.1 في المائة ، وتضع هذه المعدلات السعوديه بين دول العالم الأكثر في معدلات زواج الاقارب وقد لوحظ وجود تباين في معدلات زواج الاقارب بين مختلف المناطق .

معدل انتشار داء السكري
كشفت الدراسةان المنطقة الشماليه الغربيه أعلى معدل لانتشار السكري غير المعتمد على الانسولين ، بينما الجنوبيه الغربيه الأقل ، الا انها – أي الدراسة – لم تعلل سبب هذا التباين .
بلغ اجمالي معدل انتشار داء السكري ( المعتمد علىالانسولين وغير المعتمد على الانسولين) بين السعوديين نسبة 5.23 في المائة من مجموع عدد السكان ، حيث ينتشر بمعدل اعلى بين الذكور بنسبة 5.89 في المائة ، مقارنة بنسبة 4.83 في المائة عند النساء .
وكان المعدل الاجمالي لانتشار داء السكري المعتمد على الانسولين متساويا بين الذكور والاناث حيث بلغ نحو 0.22 في المائة ، بينما بلغ معدل انتشار داء السكري غير المعتمد على الانسولين نسبة5.66 في المائة منها 4.56 في المائة بين الذكور والاناث ممن تتراوح اعمارهم بين عامين و70 عاما على التوالي .
كما تم اكتشاف 18 حالة اصابة بداء السكري للبالغين الذي يصيب الصغار MODY وتم حساب معدل انتشاره بنسبة 0.071 في المائة ، وبلغ معدل انتشار اختلال تحمل الجلوكوز نحو 0.50 في المائة ، 0.72 في المائة لدى الذكور والاناث على التوالي ، فحيث وجد اعلى معدل لانتشار داء السكري غير المعتمد على الانسولين في المنطقة الشماليه الغربيه ، وأقل معدل في المنطقة الجنوبيه الغربيه .


المناطق الريفية والحضرية .
بلغ معدل انتشار داء السكري غير المعتمد على الانسولين بين الذكور في المناطق الحضرية والريفية نسبة 6.08 في المائة ، و 5.62 في المائة على التوالي بينما كانت النسبة بين الاناث 4.53 في المائة ، و3.62 في المائة .
ويتبين ان معدل انتشار داء السكري في المناطق الحضريه أعلى منه في المناطق الريفية .
كما بغل معدل انتشار داء السكري المعتمد على الانسولين بين الذكور في المناطق الريفية والمناطق الحضريه 0.1، و 0.28 في المائة علىالتوالي ، وبين الاناث 0.18 ، و 0.22 في المائة على التوالي .


الاسرة والمريض
من بين مجموعة الاسر التي تمت دراستها وجدت نسبة 26.77 في المائه اسرة مصابة بالسكري ، ومن بين الاسر السعوديه المصابة وجدت 6.5 في المائة اسرة لديها ابن أو اكثر مصاب بالسكري ، 47.3 في المائة اسرة لديها احد الوالدين مصاب بالسكري 14.86 اسرة لديها الوالدان مصابان بالسكري ، 32.4 في المائة لاتوجد اصابة لدى الوالدين .

داء السكري الحملي
من بين مامجموعة الف سيدة حامل تم اختيارهن عشوائيا ثبت اصابة 96 منهن بداء السكري الحملي بمعدل انتشار يبلغ 9.6 في المائة ، ومن بين هذه النسبة وجدت نسبة 15.5 في المائة سيدة لديها تاريخ مرضي بالسكري داخل الاسرة .
كما ان السمنة وارتفاع ضغط الدم كان لهما معدل انتشار بنسبة 43.4 و40 في المائة على التوالي لدى اسر هولاء المرضى بداء السكري الحملي .


معدل انتشار السمنه
توجد علاقة وطيده بين وجود السمنة ونشوء داء السكري غير المعتمد علىالانسولين ، حيث بلغ معدل انتشار فرط الوزن والسمنة في الذكور 27.23 و13.05 في المائة عل ىالتوالي ، بينما بلغ هذا المعدل لدى الاناث 25.2 و20.26 في المائة على التوالي ، وكان الاختلاف في النتائج لدى الذكور والاناث ذات دلالة احصائية حيث يلغ المعدل 0.05 .

سمنة السكري
قسم المرضى بداء السكري والاشخاص الأصحاء الى مجموعات ، وتم حساب معدل انتشار السمنة وفرط الوزن لكل مجموعة ، وبلغت نسبة فرط الوزن ونسبة السمنة بين الذكور من المرضى بالسكري 37و 20.67 في المائة على التوالي مقارنة بالاصحاء حيث بلغت النسبة 25.9 و12.05 في المائة .
وبالمثل فقد بلغت نسبة فرط الوزن ونسبة السمنه بين الاناث من المرضى بالسكري 29.7 و39.3 في المائة على التوالي مقارنة بغير المرضى حيث بلغت النسبة 24.76 و18.45 في المائة .


ارتفاع ضغط الدم
وجد ان نسبة 11.67 في المائة من مجموع عدد مرضى السكري من الذكور يعانون من ارتفاع ضغط الدم مقارنة بنسبة 4.66 في المائة من غير المرضى بالسكري من الذكور . كما أن نسبة 12.7 في المائة من عدد مرضى السكري من الاناث يعانين من ارتفاع ضغط الدم مقارنة بنسبة 2.8 في المائةمن الاناث غير المرضى بالسكري (المعدل = 0.0001)
وبلغت نسبة اصابة الأسر السعوديه بإرتفاع ضغط الدم 12.5 ف يالمائة من مجموع عدد الاسر التي تم فحصها خلال الدراسة حيث بلغت نسبة الاسر التي لديها ابن أو اكثر يعان من ارتفاع ضغط الدم 8.3 ف المائة .
ومن بين هذه الاسر فأن نسبة 73.3 في المائة لديها احد الوالدين يعاني من ارتفاع ضغط الدم ، وبنسبة 13.3 في المائة لديها كلا الوالدين مصاب بإرتفاع ضغط الدم ، بينما نسبة 11.1 في المائة فقط من الاسر لايعاني الوالدان فيها من ارتفاع ضغط الدم .
وهذه النتائج توضح وجود استعداد وراثي شديد للإصابة بارتفاع ضغط الدم على الرغم من وجود دور ملحوظ للعوامل البيئية .


فحص مرضى السكري
اجريت فحوص تفصيلية على مستوى عناصر الدم المصورة ، والكيمياحيوية والمناعة والهرمونات وكذلك دراسات على مستوى المورثات للمرضى بداء السكري ، وللأشخاص الذين يعانون من اختلال تحمل الجلوكوز ومقارنة النتائج بمثيلاتها لمجموعة غير المرضى ، وتم حساب التباين في مختلف التحاليل في كل مجموعة من المرضى .

التاريخ الأسري والفردي
تم الحصول على التاريخين الأسري والشخصي لكل مريض وتحليل كل على حده لتشخيص داء السكري ، وشملت المعلومات كذلك تاريخ مرض السكري لدى الأسرة والأمراض الأخرى كأمراض شرايين القلب التاجية ، ارتفاع ضغط الدم ، أمراض الكلى ، السمنة ، والاعتلالات العصبيه والبصرية ، وتم تقصي الحالة الاجتماعية والاقتصادية لوالدي كل مريض ، والتاريخ المرضي الشخصي للمريض اضافة الى ذلك تم الحصول على المعلومات الخاصة بالاعراض المرضيه الأساسية للمريض مثل : الشراهة في الطعام ، شدة العطش ، كثرة التبول ، فقد الوزن ، الخمول والضعف العام والتعب لأقل مجهود حيث تختلف هذه الاعراض باختلاف نوع داء السكري .
وتم التحري عن الأحداث السابقة لحدوث المرض مثل الاصابة بالأمراض المختلفة وتناول العقاقير والأدوية ، وكذلك التحري عن تاريخ الحمل والولادة لدى مريضات الكسري الحملي فيما يتعلق بتاريخ ولادة أطفال داخل الرحم او ولادة اطفال مشوهين ، حيث بلغت نسبة حدوث وفاة الاطفال داخل رحم المريضات بداء السكري الحملي 20 في المائة ونسبة ولادة اطفال ذوي حجم كبير 18 في المائة ، كما بلغت نسبة وفاة الاطفال عقب الولادة ، وولادة اطفال ميتين ، وولادة اطفال مشوهين من المريضات بداء السكري الحملي 3.2 ، 7.6 ، و3.2 في المائة على التوالي .


دراسة عناصر الدم
تم تحليل عناصر الدم المصورة ومقارنتها لدى مجموعة المرضى بالسكري بمثيلاتها لدى مجموعة غير المرضى ، وكذلك بين المرضى بمختلف انواع داء السكري ، حيث تبين وجود الأنيميا لدى المصابين بداءي السكري المعتمد على الانسولن ، وغير المعتمد على الانسولين ، وداء السكري الحملي .
ولوحظ ارتفاع مستوى صبغة الدم السكرية لدى المرضى مقارنة بمجموع غير المرضى (المعدل 0.05) وتم تحديد معدل حدوث صبغات الدم غير الطبيعية ونقص خميرة سداسي فوسفات الجلوكوز النازعة للهيدروجين في مجموعة مرضى السكري ومجموعة غير المرضى .


القياسات الكيمياحيوية
تم تقدير القياسات الكيمياحيوية لمختلف مرضى السكري حيث كان ارتفاع مستوى الجلوكوز بالم سمة غالبة لدى هولاء المرضى ، اضافة الى ذلك فقد لوحظ ارتفاع مستوى الكوليسترول والدهنيات الثلاثية والبروتينات الدهنيه شديدة الانخفاض في الكثافة والبروتينات الدهنيه منخفضة الكثافة لدى المرضى بداء السكري غير المعتمد على الانسولين مقارنة بمجموعة غير المرضى .
وفي المرضى بداء السكري المعتمد على الانسولين لوحظ ارتفاع مستوى الكوليسترول في الدم مقارنة بمجموعة غير المرضى ، وفي مريضات السكري الحملي كان مستوى الكوليسترول والدهنيات الثلاثية مرتفعا مقارنة بمجموعة غير المرضى .
وكان معدل حدوث ارتفاع مستوى الكوليسترول والدهنيات الثلاثية في الدم مرتفعا لدى مجموعة المرضى بالسكري مقارنة بمجموعة غير المرضى ، وتم تحديد وظائف الكلى ، العظام ، الكبد ، والالكتروليتات ، وخمض البوليك في مرضى السكري مقارنة بمجموعة غير المرضى حيث وجدت حيودات عديدة لدى مجموعة المرضى .


مضاعفات مرضى السكري
تمت دراسة معدل انتشار مختلف المضاعفات في الجهاز العصبي المركزي والجهاز الدوري والقدمين والجلد والكليتين والجهاز التنفسي والعينين والجهاز الهضمي لدى المرضى بداء السكري ، وأوضحت النتائج ارتفاع معدل حدوث هذه المضاعفات لدى المرضى بداء السكري المعتمد على الانسولين ثم لدى المرضى بداء السكري غير المعتمد على الانسولين ، وكانت المضاعفات في الجهاز الدوري والعينين أكثر شيوعا لدى مجموعة المرضى بداء السكري للبالغين الذي يصيب الصغار MODY.

العادات الغذائيه
تمت دراسة العادات الغذائية لدى مرضى السكري ومقارنتها بين المرضى في مختلف أنواع داء السكري ، وكذلك بين المرضى في مختلف مناطق السعودية حيث لوحظت زيادة استهلاك الكربوهيدرات (النشويات والسكريات ) وكذلك التمر وأنواعه المختلفه .

الرياضة ومرضى السكري
بدراسة العادات الرياضيه لدى مرضى السكري السعوديين أظهرت النتائج عدم مشاركة أي منهم في العاب معينه أو تدريبات بدنيه ، وكانت رياضة المشي هي الرياضة الوحيدة التي مارسها نسبة بسيطة من المرضى ، وقد يكون الافتقار الى ممارسة الرياضة احد العوامل الرئيسية في حدوث السمنة والمقاومة للإنسولين ، وبالتالي نشوء داء السكري لدى السعوديين .


الخلاصـــة ....

كشفت الدراسة النقاب عن بيان معدل انتشار داء السكري في مختلف مناطق السعوديه ، حيث أظهرت أن داء السكري يمثل مشكلة صحية أساسية لدى السعوديين ، وخاصة من تزيد اعمارهم على 30 عاما .
وتشمل العوامل المسببة لمرضى السكري :
السمنة ، نقص التدريبات البدنيه ، العادات الغذائيه ، والعوامل الوراثيه ، وفي الغالب فإن معدل حدوث التغييرات في عناصر الدم المصوره والتحاليل الكيمياحيوية والهرمونية مرتفع لدى المرضى السعوديين ، وكذلك ترتفع نسبة اصابتهم بإرتفاع ضغط الدم .
وتحدث المضاعفات الأخرى في نسبة مرتفعة من المرضى ما يتسبب في الأمراض التي تصاحب اصابتهم بالسكري .
وعلى الرغم من البحوث الواسعة في مجال السكري ، فأن هذا المرض ليس له علاج ناجع حتى الأن حيث يمثل مشكلة صحية مزمنة تترك اثارا نفسية وإجتماعية سيئة لدى المرضى



وختاما تقبل خالص تحياتي وتقديري لك
رد مع اقتباس
  #8  
قديم 15-05-2003, 08:11 AM
هبنقة هبنقة غير متواجد حالياً
 
تاريخ التسجيل: Apr 2003
المشاركات: 703
افتراضي دراسة وطنية رائعة !! شكرا للمضياني.

أخي الفاضل المضياني، لقد أغدقت عليََ بكرمك، وأراني اليوم عاجزا عن القيام بحق شكرك كما أنت أهل للشكر، فهل تكرمت علي مرة أخرى وقبلت تحيتي، وكلمة صادقة (جدا) أقولها لك: شُكْراً جزيلاً.
أولا: يبدو لي أن الدراسة ضخمة جدا.
ثانيا: قد يبدو للبعض أن نسبة 5-6% هي نسبة لا تخرج عن النسب المقدرة عالميا(2% في المملكة المتحدة و6% في الولايات المتحدة)؛ لكن الحقيقة يجب النظر لها من ناحية أخرى؛ نعلم تماما أن نسبة الذين هم دون الثلاثين سنة في العربية السعودية كما يبدو من المقاييس السكانية تبلغ 66.6%، وبالنظر إلى التاريخ الطبيعي لمرض ارتفاع سكر الدم الغير معتمد على الأنسولين أو (النوع الثاني) يمكننا - بقليل من المماحكة - أن نقول إنه نادر قبل سن الثلاثين سنة؛ لذلك تصبح لدينا النسبة الفعلية لانتشار المرض في المجاميع العمرية المستهدفة طبيعيا بدلا من 5.17% إلـــى 15.5%.
ثالثا: هذا يدل أنه في العربية السعودية وحدها يوجد قرابة مليون ومئة ألف مصاب بمرض ارتفاع سكر الدم غير المعتمد على الأنسولين، وأن العربية السعودية – فقط- من دول العالم العربي تأوي قرابة 0.7% من (أعضاء جمعية مرضى السكر الموقرين والتي تقدر عالميا بـ أكثر من 175 مليوناً). والدراسة كما يبدو لم تحدد توزيع نسبة انتشار المرض في المجاميع العمرية المختلفة، ولعل هذا هو الذي يجب مقارنته عالميا ( لا يمكن مقارنة مجتمع مثل المجتمع السويدي الكهل – الذين أقل من 30 سنة يقدرون بـ 36% فقط - بالمجتمع السعودي الفتي والذين تبلغ نسبة (الأطفال) فيه 50% ).
رابعا: تبين الدراسة معدلا آخر خطير جدا؛ وهو معدل زواج الأقارب، الذي يقترب من 60%، ياللكارثة؟؟.
خامسا:أما السمنة في الخليج وخاصة سمنة الأطفال، فحدث ولا حرج؟؟ و يشير المقال الذي نشر في مجلة النيوانجلند الطبية في مارس العام الماضي 2002 الذي كتبته السيدة سونيا كابريو من مركز أبحاث الطفل السريرية العام التابع لقسم طب الأطفال بجامعة ييل،والذي يعتمد على دراسة قامت ودعمت من المعهد الوطني لصحة الطفل والتطوير البشري بالولايات المتحدة، أن هناك نسبة 25% من الأطفال (السمينين) معرضين لتطوير مرض السكري عندما يكبرون.

كم أشكر لك سيدي الفاضل المضياني؛ فعلاً لقد (أمضيت) قولك، وأوفيت بوعدك، فلا حرمنا الله فضل وقتك،
صديقك المخلص هبنقة.
رد مع اقتباس
  #9  
قديم 23-05-2003, 06:30 PM
المضياني المضياني غير متواجد حالياً

 
تاريخ التسجيل: Aug 2002
المشاركات: 1,847
افتراضي

[c]

اعود اخي الفاضل هنبقه الى هذا الموضوع المهم وقد ذكرني به ماقرأته في احدى الصحف وبهذا العنوان



4 مليارات سنويا خسائر وزارة الصحه بسبب السكري !!


أكد (للإقتصاديه) عبدالرحمن سالم الكواري رئيس المجموعة الخليجيه لدارسة داء السكري أن السعوديه تنفق أربعة مليارات ريال سنويا لمعالجة مرضى السكري وهو مايعادل نحو نصف ميزانية وزارة الصحه ‍‍‍‍‍‍‍‍‍
واوضح الكواري خلال افتتاح الندوه السادسه لدراسة داء السكري في جده امس (يوم الاربعاء) أن مرض السكري له تأثيرات سلبيه مباشرة على الاقتصاد الوطني ، قياسا بتكلفة علاج مصاب السكري التي تصل الى اكثر من عشرة الاف دولار ، فضلا عن ضعف انتاجية الفرد المصاب .
وذهب الكواري الى أن المجموعة الخليجية لدراسة السكري تعد حاليا برامج وطنية لمكافحة داء السكري ونشر الوعلي للوقاية منه .
من جهته شدد الدكتور فهد عبدالله العبدالجبار على ضرورة وضع استراتيجية واضحه ومحدده ، وان تعطى الدعم المالي والاداري لتحقيق المعدل السنوي المطلوب لعلاج السكري .
يشار الى ان هناك اكثر من 170 مليون مصاب في العالم بداء السكري ، ويتوقع ان يصل عددهم الى 300 مليون مصاب بحلول عام 2025م ويعيش 80في المائة منهم في الدول التي تعاني اصلا من شح في الموارد الطبيه والاقتصاديه .



وختاما تقبل تحياتي وتقديري







[/c]
رد مع اقتباس
إضافة رد

أدوات الموضوع

تعليمات المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

BB code is متاحة
كود [IMG] متاحة
كود HTML معطلة

الانتقال السريع


الساعة الآن 02:03 AM.


New Page 4
 
 
Copyright © 2000-2018 ArabsGate. All rights reserved
To report any abuse on this website please contact abuse@arabsgate.com