عبدالله سعد اللحيدان   اضغط هنــــا   اضغط هنـــا   لا يوجد


العودة   منتديات بوابة العرب > المنتديات العلمية > منتدى العلوم والتكنولوجيا

إضافة رد
 
أدوات الموضوع
  #1  
قديم 02-01-2002, 06:36 PM
الأماني
 
المشاركات: n/a
Smile القلق والتوتر النفسي




القلق والتوتر النفسي Anxiety & Stress disorders

يمثل القلق النفسي المرتبة الأولى في الانتشار بين الأمراض النفسية وهناك فرق بين القلق الطبيعي المرغوب كالقلق مثلاً أيام الامتحانات وبين القلق المرضي الذي يحتاج إلى تدخل الأطباء .

وتظهر الأعراض النفسية على شكلين

1- الشعور بالعصبية أو التحفز والخوف وعدم الإحساس بالراحة.

2- الأعراض الفسيولوجية الجسمية كخفقان القلب أو رعشة اليدين أو آلام الصدر وبرودة الأطراف واضطرابات المعدة وغير ذلك . والقلق النفسي أيضا يؤثر على التفكير والتركيز مما يكون له مردود سلبي على التحصيل الدراسي أو العملي .

ما مدى انتشار القلق النفسي المرضي؟

* كل شخص بين أربعة أشخاص يعاني من القلق النفسي خلال فترة حياته .

* 17.7% في أي وقت في السنة يعانون من القلق .

وتزيد نسبة القلق النفسي في المجتمعات البسيطة والفقيرة .

ما هي أسباب القلق النفسي؟

1- أسباب ناتجة عن الأفكار المكبوتة والنزعات والغرائز مما يؤدي إلى القلق وهي ما يسمى بالعوامل الديناميكية .

2- العوامل السلوكية باعتباره سلوكاً مكتسباً مبنياً على ما يعرف بالتجاوب الشرطي .

3- عوامل حيوية بإثارة الجهاز العصبي الذاتي مما يؤدي إلى ظهور زمرة من الأعراض الجسمية وذلك بتأثير مادة الابنفرين على الأجهزة المختلفة وقد وجد ثلاثة نواقل في الجهاز العصبي تلعب دوراً هاماً في القلق النفسي هي النورابنفرين (Norepinephrine) والسيروتونين (Serotonin) والقابا (GABA) .

4- العوامل الوراثية : أثبتت الدراسات وجود عوامل وراثية واضحة في القلق النفسي سيما في مرض الفزع Panic Disorder .

وعندما نتحدث عن القلق النفسي فإننا نتحدث عن مجموعة من الأمراض التي تندرج تحت هذا المسمى وكل مرض يتميز ببعض الخصائص المميزة له . من هذه الأمراض :

*الفزع والخوف البسيط Simple phobia

* رهاب الخلاء Agora phobia

* الخوف الاجتماعي Social phobia

* الوسواس القهري Obsessive compulsive disorder

* قلق الكوارث Post traumatic stress disorder

*حالات القلق الحاد Acute stress

* القلق العام Generalized anxiety disorder

* القلق الناتج عن الأمراض العضوية Organic anxiety أو استخدام الأدوية Anxiety related to medicine

* القلق النفسي المصاحب للاكتئاب Anxiety - Depression

......................................

::2:: تحياتي لكم
رد مع اقتباس
  #2  
قديم 02-01-2002, 07:48 PM
حسام نور
 
المشاركات: n/a
افتراضي

ماشاء الله مشرفتنا ( الأماني )

شرح وافي وتقديم جميل للموضوع .

وبالفعل فإن القلق النفسي مرض يجب علاجه ولكن يجب علينا أولاً التأكد هل ما نعالني منه هو قلق مرضي أم قلق طبيعي .

وأعتقد أيضاً أن التربيه والمعامله في الصغر لها دور فعال في ترك أثر لدى الشخص .أو توليد نوع من العصبيه والعنف لديه يترتب عليها في النهايه هذا القلق .

والمشكله الأهم هي عدم رغبة البعض في الذهاب للطبيب النفسي للعلاج لتخوفهم من نظرة الناس للمريض النفسي

ندعو للجميع بالصحه والعافيه .
رد مع اقتباس
  #3  
قديم 02-01-2002, 09:30 PM
EAGLE EAGLE غير متواجد حالياً
 
تاريخ التسجيل: Jun 2001
المشاركات: 4,294,967,281
افتراضي

شكراً يا الأماني على هذا الموضوع
رد مع اقتباس
  #4  
قديم 02-01-2002, 10:07 PM
الأماني
 
المشاركات: n/a
Smile

مشرفنا العزيز ( حسام )

شكراً على تعقيبك الرائع أخي


::2:: تحياتي لك
رد مع اقتباس
  #5  
قديم 02-01-2002, 10:10 PM
الأماني
 
المشاركات: n/a
Smile

أخي الغالي ( EAGLE )

العفو


::2:: تحياتي لك
رد مع اقتباس
  #6  
قديم 04-01-2002, 03:41 AM
بوعلي معرفي بوعلي معرفي غير متواجد حالياً

 
تاريخ التسجيل: Sep 2001
الدولة: الكويت
المشاركات: 3,894
افتراضي

موضوع رائع

شكرا لك يا الاماني


ولكي خالص تحياتي
رد مع اقتباس
  #7  
قديم 04-01-2002, 03:48 AM
MakaVeLi MakaVeLi غير متواجد حالياً

 
تاريخ التسجيل: Oct 2001
المشاركات: 898
افتراضي

الله يعطيك العافيه يالغاليه الأمانى
موضوع جميل وأكثر من رائع
تقبلى خالص تحياتى وسلامى يالغاليه
أخوك ماكافيلى::2::
==================================================
رد مع اقتباس
  #8  
قديم 04-01-2002, 10:41 AM
يوم جميل يوم جميل غير متواجد حالياً
 
تاريخ التسجيل: Dec 2001
المشاركات: 182
افتراضي

مرحبا الاماني

شكرا على هخذا الموضوع الجميل والمفيد في نفس الوقت ، بس انا عندي استفسار هل يوثر القلق على جسم الانسان مثلا ظهور اعراض على الجسم مثل الحساسة اوغيرها



ايه صح عندي طلب اذا كان ممكن موضوع عن الرهاب الاجتماعي لاني ابغى اعرف المزيد عن هذا المرض





ولك تحياتي

اخوك يوم جميل
رد مع اقتباس
  #9  
قديم 05-01-2002, 08:30 PM
الأماني
 
المشاركات: n/a
Smile

أخي العزبز ( بوعلي معرفي )

أنت الأرواع

والعفو

::2:: تحياتي لك
رد مع اقتباس
  #10  
قديم 05-01-2002, 08:49 PM
الأماني
 
المشاركات: n/a
Smile

مشرفنا الغالي ماكافيلي

الله يعافيك ويسلمك يارب

و أنت الأرواع أخي


::2::تحياتي لك

.................................................. ........................

أخي العزيز ( يوم جميل )

العفو أخي

نعم القلق يؤثر على الجسم بصفة أو باخرى

وهذه معلومات عن الرهاب الأجتماعي

الرهاب (الخوف) الإجتماعي Social Phobia

ما هو الرهاب (الخوف) الإجتماعي؟
الرهاب (الخوف) الإجتماعي حالة طبية مرضية مزعجة جدا تحدث في ما يقارب واحد من كل عشرة أشخاص، وتؤدي إلى خوف شديد قد يشل الفرد أحيانا ويتركز الخوف في الشعور بمراقبة الناس.

إن هذا الخوف أكبر بكثير من الشعور العادي بالخجل أو التوتر الذي يحدث عادة في التجمعات بل إن الذين يعانون من الرهاب (الخوف) الإجتماعي قد يضطرون لتكييف جميع حياتهم ليتجنبوا أي مناسبة إجتماعية تضعهم تحت المجهر. إن علاقاتهم الشخصية ومسيرتهم التعليمية وحياتهم العملية معرضة جميعها للتأثر والتدهور الشديد. وكثير من المصابين يلجأون إلى الإدمان على الكحول أو المخدرات لمواجهة مخاوفهم.

تبدأ عادة حالة الرهاب (الخوف) الإجتماعي أثناء فترة المراهقة وإذا لم تعالج فقد تستمر طوال الحياة وقد تجر إلى حالات أخرى كالإكتئاب والخوف من الأماكن العامة والواسعة.

من أفواه المرضى

(لعدة مرات رفضت الترقية في عملي وذلك للأننني سأضطر أن أقود الناس وأوجههم وذلك مالا أستطيعه)
(لقد لجأت إلى الكحول (الخمر) لتساعدني على حضور الحفلات أو إلقاء المحاضرات والدروس. ولكن في النهاية أصبح الكحول مشكلة تضاهي مشكلة الرهاب الإجتماعي)
ما هي الأعراض؟
تسبب حالة الرهاب (الخوف) الإجتماعي أعراضا مثل إحمرار الوجه، رعشة في اليدين، الغثيان، التعرق الشديد، والحاجة المفاجأة للذهاب للحمام. إذا كنت تعاني من الرهاب (الخوف) الإجتماعي فمن المحتمل أنك تعاني من واحد أو أكثر من هذه الأعراض عندما تتعرض للمناسبة الإجتماعية التي تسبب الخوف. وفي بغض الحالات مجرد التفكير في تلك المناسبات يحدث القلق والخوف. إن المحاولة الجاهدة لمنع حدوث الأعراض قد تدفع المريض إلى تجنب هذه المناسبات بصورة نهائية مما يكون مدمرا للحياة الإجتماعية أيضا.

من أفواه المرضى

(إن وقوفي في طابور المحاسب في الأسواق العامة سبب لي كثيرا من المتاعب وكلما اقتربت من نهاية الطابور كلما ازددت رعشة وتعرقا وفي النهاية قررت عدم الذهاب للأسواق).
هل يمكن علاج الرهاب (الخوف) الإجتماعي؟
نعم وبالتأكيد إن طبيبك يمكنه أن يساعدك بالعلاج الدوائي أو بالعلاج السلوكي أو بهما معا. ونطمئنك أن آلافا ممن يعانون من الرهاب (الخوف) الإجتماعي قد تحسنوا على هذا العلاج.

من أفواه المرضى

(لم أعلم أنها حالة مرضية يمكن علاجها ولكني ظننت أنها جزء من شخصيتي)
(إن أول مرة شعرت بفائدة العلاج عندما ذهبت لصرف شيك من البنك ولإول مرة في حياتي لم ألاحظ أي إرتعاش في يدي عند توقيعه)
(في البداية خشيت أن يظن الناس بأنني مجنون لو ذهبت لطبيب نفسي ولكن العلاج أحدث تغييرا حقيقيا حيث لاحظ ذلك جميع أصدقائي)
دعم الأصدقاء والأقارب
إن لدي صديق أو قريب يحتمل أنه يعاني من الرهاب (الخوف) الإجتماعي. فهل يمكنني المساعدة؟
إن دعم الأصدقاء والأقارب يمكن أن يساعد كثيرا وهذه خطوط عريضة لذلك:

تعلم وتعرف بعمق عن هذه الحالة.
تقبل واعترف بأن مشكلة حقيقية، لأن الرهاب (الخوف) الإجتماعي ليس نوعا سيئا من الخجل ولكنه حالة مرضية ويجب أن نتعامل معها بجدية.
كن متفهما - وأعلم أن إتاحة الفرصة للمريض لشرح مشكلته سيساعده ليشعر بعدم العزلة وأن لايخجل من حالته.
لا تعتبر الحالة المرضية خطأ لأحد معين وتلقي باللوم عليه أو على نفسك أو على المريض.
شجع المريض بلطف ليراجع الطبيب المختص. واعترف أن هذا القرار صعب بحكم طبيعة الحالة المرضية والتي تجعل المريض يرهب من طلب المساعدة من الناس الغرباء ومنهم الطبيب.
شجع المريض من بداية العلاج أن يستمر ويواصل عليه وأظهر تقديرك وإعجابك بأي تحسن يطرأمهما كان قليلا.
عندما يبدأ تأثير العلاج فإن ذلك سيشجع المريض أن يبدأ بمواجهة المناسبات الإجتماعية المثيرة للخوف والرهاب وهنا فإن دعمك وتفهمك له مهم جدا.
في المزل ينصح المريض ويشجع أن يواصل حياته اليومية بشكل طبيعي بقدر الإمكان ولهذا فلا تقبل أن تكيف حياتك لتتمشى مع مخاوفه وقلقه.

::2:: تحياتي لك
رد مع اقتباس
  #11  
قديم 11-01-2002, 03:01 PM
الصيدلي الصيدلي غير متواجد حالياً
 
تاريخ التسجيل: Jun 2001
المشاركات: 697
Thumbs up

مرحبا اخت الاماني
حقيقه لم اتنبه لوجود موضوعك هذا وكنت قد بدأت في نفس الموضوع ولا اعلم ايهما كان الاول وعلى العموم كله واحد واهم شئ المعلومه نفسها ويعطيك العافيه
من الاعماق شكرا لك
الصيدلي
رد مع اقتباس
  #12  
قديم 11-01-2002, 11:36 PM
هـــاوي نغمmr.o هـــاوي نغمmr.o غير متواجد حالياً
 
تاريخ التسجيل: Feb 2001
المشاركات: 181
افتراضي

السلام عليكم

اشكركم على هالموضوع

وعندي لكم كتاب بعنوان تخـلـص مـن القـلــق

وأخذته من موقع الــــصــــــحــــه <<== إضغط لتدخل الموقع

واتمنى لو تستفيدوا من الكتاب

إضغط هنا لتحصل على الكتاب ( ^_^ )

تحياتي للجميع
رد مع اقتباس
  #13  
قديم 12-01-2002, 08:21 PM
الأماني
 
المشاركات: n/a
Smile

هلا أخي العزيز ( الصيدلي )

الله يعافيك أخي

..... العفو

سرني أخي تشريفك للموضوع


::2:: تحياتي لك
رد مع اقتباس
  #14  
قديم 12-01-2002, 08:24 PM
الأماني
 
المشاركات: n/a
Smile

وعليكم السلام ..... ( هـــاوي نغمmr.o )

العفو ........

و أشكرك أخي كل الشكر


::2:: تحياتي لك
رد مع اقتباس
  #15  
قديم 13-01-2002, 09:31 AM
الصيدلي الصيدلي غير متواجد حالياً
 
تاريخ التسجيل: Jun 2001
المشاركات: 697
افتراضي

القلق والإدمان
الأستاذ الدكتور/ عمر شاهين
جمهورية مصر العربية
إن مشكلة الإدمان إحدى المشاكل التي تشغل الأطباء والسياسيين. ورغم الجهود الكبيرة التي تبذل للوقاية والعلاج من الإدمان فإن هذه الظاهرة في تزايد مستمر.
وقد تم الكثير من الأبحاث لمحاولة تحديد حجم المشكلة في أجزاء مختلفة من العالم. أما في مصر فلم يتم حتى الآن دراسات وقائية منظمة عن سوء استخدام العقاقير تسمع بإعطاء إحصاءات دقيقة في هذا الموضوع.. وعلى أساس التوقعات الشخصية فإن أكثر العقاقير انتشارا هو الحشيش ويليه الأفيون بدرجات أقل.
وكلا العقاران يستورد من الخارج وإن كانت بعض الكميات البسيطة من الأفيون تزرع في الصعب.
ورغم أن استخدام الحشيش أكثر انتشارا إلا أن الإدمان على الأفيون هو الأكثر خطورة وذلك لجملة أسباب منها:
ا- إن الاعتماد العضوي يحدث نتيجة للاستخدام المنتظم للأفيون
2- إن الأفيون شديد الفاعلية.
3- إن الأفيون له معقبات خطيرة على الصحة والحالة الاجتماعية للمدمن.
4- إنه نظرا لارتفاع ثمنه وندرته فإن المدمنين يتجهون إلى طلب العلاج.
5- إن الحشيش لا يسبب زيادة متوالية في الاحتمال.
6- إن الحشيش يستخدم أحيانا وليس بانتظام كما هو الحال في الأفيون.
أما استخدام العقاقير الأخرى كالأمفيتامين والباربيتون فإن استخدامهما أقل وأما الهرويين وحامض الشارجك فإن استخدامها في مصر استخدام نادر. وقد افترض مبنى (1971) أن الاعتماد على العقاقير يحدث مساندة للأفراد الذين يفتقدون المساندة النفسية اللازمة للتغلب على الصراعات الداخلية والإحباطات البيئية وكالاهما مصدر من مصادر القلق.
وقد اقترح جولد (1980) أن سوء الاستخدام يبدأ بصراع نفسي ويعمل كعامل مهيء يؤدي الى التوتر والقلق. وكما أن أحد التأثيرات الأقرباذينية للهرويين هو تخفيض القلق.
والافتراض الذي يحاول فحصه في هذا البحث هو أن القلق يلعب دورا أساسيا في دفع المدمنين إلى استخدام العقاقير المخدرة إلى حد إحداث التعود وإذا ثبت صحة هذا الفرض فإن الجهود التي تبذل لتخفيف القلق في المجتمع ستعاون على التخفيف من مشكلة الإدمان.
ولتحقيق هذا الغرض حددنا الأهداف الآتية:-
ا- تقويم دور القلق؟يدافع لاستخدام المخدرات أو للعودة إليها.
2- تقدير القلق في المدمنين تحت العلاج.
المادة والطر يقة:
أ- سئل حصل المدمنين الذين حفروا للعيادة النفسية للعلاج في عامي 1979، 0 98 1 عن السبب الذي دفعهم لاستخدام المخدرات كان عدد هؤلاء المدمنين 648 مدمنا.
ب- اختبر خمسون مدمنا من مدمني الأفيون اختبارا عشوائيا وللبحث عن المواقف المثيرة للقلق التي تعرضوا لما ا، أجريت لهم الاختبارات النفسية الآتية:
أ- اختبار ميدلسكس
ب- مقياس هامتون للقلق
!- مقياس تابلور للقلق الظاهر
وقد استخدمت هذه الاختبارات ثلاث مرات:
أ- قبل بدء العلاج
ب- بعد بدء العلاج وانسحاب العقار من الجسم
ج- بعد شهر من العلاج.
برنامج العلاج الذي استخدم كان برنامجا متعدد الاتجاهات ويشمل العلاجات التالية:
ا- علاج طبي مساند (مطمئنات وعلاج أعراض)
2- علاج نفسي مساند وعلاج اجتماعي .
3- شرح لموقف الإسلام من مشكلة الإدمان على المخدرات ومسئوليات المدمن تجاه نفسه وأسرته ومجتمعه.
وقد توقف بعض المرضى عن العلاج وسموا مجموعة (أ) وقد ضمت عشرين حالة. أما المجموعة الباقية وهي تضم ثلاثين حالة فقد أكملت العلاج وسميت المجموعة (ب).
ج- استخدمت عينة ضابطة مكونة من 40 رجلا من المترددين على عيادة الإدمان والمصاحبين للمدمنين واشترط ألا يكونوا أقارب للمدمنين، وأن لا يكونوا هم أنفسهم مدمنين، وقد تأكدنا من الحقيقة الأخيرة بتحليل بولهم.
النتائج
ا- دور القلق كدافع لاستخدام المخدرات (جدول 1)
اعتمدنا في تأكيد وجود القلق على وجود مؤشرات للأزمات الجسمية والعاطفية والاجتماعية.
وقد تبين من النتائج أن المدمنين غير راضين عن كفاءتهم الجسمية والجنسية وبالإضافة إلى ذلك يمكننا أن نلاحظ وجود مشلاكل أسرية بنسبة كبيرة .
2- العوامل المحدثة للقلق في جو الأسرة المبكرة (جدول 2)
من هذا الجدول نلاحظ أن العوامل المحدثة للقلق كانت موجودة لدرجة دالة إحصائيا في مجموعة المدمنين باستثناء العلاقة السيئة مع الأم والسلوك المتقلب مع الأب والعلاقة السيئة مع الأخوة. وقد كانت العوامل الأكثر حدوثا هي عامل السلوك المتقلب من الأم (72%) ثم العلاقة السيف مع الأب (50%) وذلك إلى درجة أن (16%) من المدمنين كانوا يحسون بكراهية شديدة للأب و 76% لهم 5كانوا يحسون أجوف شديد من الأب-كما أن الآباء المدمنين كانوا موجودين ، في عينة المدمنين بنسبة 68% وهذا أمر متوقع لأن الأب المدمن يشكل مثلا غير أخلاقي للابن، كما أنه يساعد على إحداث القلق في الجو الأسري نتيجة لسلوكه.
3- العوامل المحدثة للقلق في الأسرة الصغيرة (جدول 3)
من الجدول الموضح نلاحظ أن كل العوامل التي يتصور أنها محدثة للقلق كانت موجودة لدرجة إحصائية دالة في عينة المدمنين، وكانت أكثر العوامل ظهورا هي المشاكل مع الأصدقاء بنسبة (68%) والاضطرابات في العلاقة الزوجية دخلا في ذلك العلاقات الجنسية وذلك بنسبة (66%) والمشاكل الأخرى مع الزوجة بنسبة (50%) يتم الطلاق بنسبة (4 2%) وكبر حجم الأسرة (أسرة لها أكثر أربعة أطفال بنسبة (58%) كما نلاحظ أن المدمنين جاءوا هم أنفسهم من أسر كبيرة الحجم وذلك بنسبة (52%) من الحالات مقارنين في ذلك بأفراد العينة الضابطة الذين جاءوا من اسر كبيرة الحجم في 5. 22% من الحالات.
ونلاحظ أن المدمنين أقل تدينا كما يلاحظ من إخفاض معدل أدائهم للطقوس الدينية كالصلاة والصيام . ولا
نستطيع أن نجزم هل هذا الانخفاض في التدين هو السبب للإدمان أو هو نتيجة للإدمان وان كان على كل حال دليلا مؤكد على إنخفاض مستوى الأمن النفسي وزيادة معدل القلق النفسي .
وقد لاحظنا في بحث آخر نفس الظاهرة في آباء وأمهات المدمنين وعلى هذا فإن الدين والإيمان من الممكن أن يلعبا دورا أساسيا في الوقاية من الإدمان .
4- العوامل المحدثة للقلق في العمل (جدول 4)
إن غالبية المدمنين قد بدأوا العمل في سن مبكر (قبل سن العشرين) وقد تحقق ذلك في (90%) من الحالات .
ولعل هذا أتاح فرصة للصغار من العمال للاحتكاك بالعمال الأكبر سنا الذين مارسوا الإدمان، الأمر الذي يتيح لهم
فرصة تقليدهم. كما أن وفرة المال نب أيديهم نتيجة للعمل قد تكون عاملا مشجعا على الإدمان.
كما أننا نلاحظ أن عدم الرضا عن طبيعة العمل عامل متوفر في حوالي (40%) مق المدمنين.
5- القلق كمسبب لفشل العلاج (جدول 5)
لوحظ أن العوامل المسببة للقلق كانت وراء الانتكاس والعودة للإدمان بعد العلاج، وأهم هذه العوامل هو عدم احتمال العوارض الجانبية للإقلاع وذلك بنسبة (3%) من الحالات وعدم الثقة في العلاج بنسبة (30%) والأزمات العاطفية بنسبة (16%) والمشاكل الأسرية في (16%) من الحالات.
القلق الإكلينيكي في المدمنين (جدول 6)
وعند فحص المدمنين إكلينيكيا لوحظ أن 60% يبدون اعراضا مختلفة للقلق النفسي. وكان القلق المتوسط هو الأكثر في مجموعة المدمنين المصابين بالقلق كما لوحظ انخفاض القلق بعد العلاج ليظهر في 50% فقط من المدمنين كما انخفض معدل القلق المتوسط ليزيد معدل القلق البسيط.
القلق كما يستدل عليه بالقياس النفسي (جدول 7، 8)
من النتائج على اختبار ميدلسكس نلاحظ ما يلي:-
ا- ارتفع تسجيل المدمنين عن الحد الطبيعي على مقاييس القلق والأعراض الجسمية والهستيريا وقد وصل من سجلوا إلى المستوى المرضى على مقياس القلق (64%) من المجموعة المدمنة.
2- لوحظ أن المجموعة (ب) التي استمرت في العلاج سجلت مستويات أعلى على مقياس القلق أكثر من المجموعة (أ) التي انقطعت عن العلاج وإن كان كل من المجموعتين كان تسجيلهما أعلى على هذا المقياس من العينة الضابطة وذلك لدرجة إحصائية دالة.
3- زادت معدلات القلق في الفترة الانسحابية لتقل بعد العلاج.
وعلى مقياس" هاملتوز " للقلق فان متوسط تسجيل عينة القلق كانت 4. 26 أي لدرجة تصل إلى حد القلق
المرضي ومن بين أفراد العينة فان من وصلوا إلى درجة القلق المرضي كانوا 46% من العينة .
وعلى مقياس " تايلور " فان متوسط العينة قد وصل إلى حد القلق المرضي أيضأ، إذ أنه كان 44، 26 ووصل 64% من أفراد العينة إلى حد القلق المرضي وفي المجموعة (ب) فإن المتوسطات على هذه المقاييس للقلق أدرت قلقا مرضيا قبل العلاج ثم زادت في فترة الانسحاب لينخفض القلق بعد العلاج. فلم يسجل قلقا مرضيا بعد العلاج سوى 33% من العينة على مقياس " هاملتوز " و. 4% على مقياس تايلور.
المناقشة
لقد تمت دراسة الاختلافات بين العينة والعينة الضابطة بالاختبارات النفسية الآتية:
ا- مقياس ميدلسكس
2- مقياس هاملتون للقلق
3- مقياس تايلور للقلق
وقد أثبتت النتائج ارتفاع معدلات القلق بصورة ذات دلالة إحصائية في المدمنين مقارنين بالعينة الضابطة.
وقد وجد أن المدمنين يعانون من مظاهر عصابية مختلفة كما استدل على ذلــك مــن تسجيـلهم عــلى مقيـاس ميدلسكس فنجد أن 36% منهم سجلوا معدلا عاليا على مقياس الاكتئاب و. 2% على مقياس المخاوف و 16% على مقياس الوساس ! و 48% على مقياس الهستيريا في حين أن الذين سجلوا معدلات عالية من العينة الضابطة كانت نسبتهم بالتالي 125/ و 10% و 10% و 30% و 5،12% .
وقد أكد الكثير من الناحيتين أن المدمنين يعانون من القلق.
فقد وجد أن مستخدمي الحشيش المزمنين يبدون أعراضا قلقية اختبرت من مقياس تايلور للقلق (سويف 1967، 1972).
وقد اتفق غالبية الباحثين على أن القلق يدفع لاستخدام العقاقير المحدثة للإدمان (كلبخز 1968، روزبنرج 1919 وحريفت 1980).
ولما كان القلق هو انفعال مؤلم فإنه من العسير أن يتحمله الإنسان لفترة طويلة ولذلك فإن الميكانيكيات الدفاعية تتدخل بما في ذلك الوسائل التي تساعد على تغيير الإدراك عن الموقف بحيث يصبح موقفا أقل تهديدا وبذلك ينخفض القلق.. وهو يلجأ إلى ذلك باستخدام العقاقير المخدرة أو الكحوليات (هبلجارد 1975) وقد قارن بزيل الطلبة الذين يدخنون ألما ردانا بالطلبة الذين لا يدخنونها ولم يجد أي اختلاف بين الفريقين في الإدمان. (معدلات الاكتئاب والقلق، بربل 1974) وتد حاول بذلك أن ينفى علاقة القلق مما تقدم فإنه يمكن القول بأن العصابيين يستخدمون العقاقير المخدرة ليقللوا من قلقهم " النشوة السلبية في حين أدى المنحرفين يستخدمون العقاقير بغرض (إحداث حافي من المرء " النشوة الإيجابية ".
وقد تبين من البحث أن معدل القلق كان أعلى في المدمنين الذين أتموا علاجهم وذلك قبل العلاج في حين أن الهستيريا والشخصيات المنحرفة كانت أوفر في المدمنين الذين لم يكملوا علاجهم. كما اتضح من بحث آخر قام به المقدمون بالبحث الحاضر. ولما كان هؤلاء الأفراد ذوي الشخصيات المنحرفة يقل إحساسهم بالقلق وليس لديهم الرغبة في التغيير! هليجارد 1975). كما أنهم لا يشكون من أعراضهم ولا يسعون إلى العلاج ا لوفرجينيا 1980). كما أنهم يتصفون بعدم القدرة على التخطيط للمستقبل وعدم القدرة على تأجيل تحقيق رغباتهم لأنهم لا يعتقدون بأن المستقبل سيكون أفضل... لكل هذه العوامل فإن هذا الصنف من المدمنين لا يحتمل توقف العقار أو انسحابه "لا لا يستكملون العلاج .
ولذا فمن المعروف أن اضطرابات الشخصية من أسوأ الاضطرابات النفسية قصيرا لكثرة الصور غيرالتقليدية فيها ولعدم تعاون المرضى في العلاج .
وهذه النتائج تشير إلى أن بعض المدمنين كانوا يعانون من القلق الزائد الذي دفعهم إلى استخدام المخدرات لتقليل هذا القلق. وهؤلاء كانوا أكثر تعاونا فى العلاج وأكثر حماسا للوصول إلي النهاية .
ويبدو أيضأ أن تعاطي الأفيون لا يقلل من القلق ولهذا فإن هؤلاء المدمنين يستمرون في العلاج ليشفوا أنفسهم من القلق. وفي بداية انسحاب الأفيون فإن القلق يرتفعان وقد أكد هذا عكاشة في بحثه عام 1980. وفي نهاية العلاج أي بعد شهر تقريبا يقل القلق لدرجة كبيرة ، ويستمر اضطراب الشخصية دون تغيير.
وهذا يعني أن أحد أعراض الانسحاب هو القلق والمخاوف وربما كان مرد هذا إلى فتمد التأثير المهدئ للأفيون أو نتيجة لعدم الإحساس بالأمن الذي يحس به المدمن نتيجة أسلوبه في الحياة.
كما د تأكدنا أنه مع تمام العلاج يقك القلق وهذا يلقي الضوء على أهمية قياس القلق بعد العلاج واعتبار انخفاضه مؤشرا على نجاح العلاج. ونحن نفترض أن مشكلة الإدمان لا يمكننا اعتبارها مشكلة حدوث القلق فقط لأنها مشكلة متعددة النواحي يدخل فيها العديد من العوامل ورغم هذا فإن القلق يلعب فيها دورا رئيسيا فهو عامل هام في حدوث الإدمان؟كما انه يحدد خط العلاج في كامل حالة. وأما العوامل العصابية الأخرى فهي في حاجة إلى مزيد من البحث لتحديد دورها في مشكلة الإدمان.
وعلى هذا فإن كامل الوسائل التي تخفض القلق في المجتمع ومن ذلك الوسائل التي تؤكد على القيم الدينية ستساعد الفرد للوصول إلى الاطمئنان النفسي مع نفسه ومع أسرته.. وعلى هذا فإننا نصل إلى التوصيات الآتية:
ا- لا بد من خطة قومية للتأثير على موقف الرأي العام من مشكلة الإدمان على المخدرات مؤكدين في هذا أن استخدامها حرام كاستخدام الخمور.
2- لا بد من الاهتمام برعاية الشباب.
3- لا بد من إضافة متخصص ديني في طرق العلاج للمدمنين.
ملحوظة: نظرا لأن المراجع توجد باللغة الإنجليزية فإنها موجودة و البحث المنشور باللغة الإنجليزية



اسباب سوء استخدام بعض العقاقير
الجدول الأول
السبب
العدد
النسبة
لزيادة النشاط
196
30.25
لزيادة الناحية الجنسية
164
25.31
أثر العداءات
115
17.74
حب الاستطلاع
40
6.17
مشاكل عائلية
94
14.41
للعلاج
34
5.24
وفرة المال
5
0.77
المجموع
648
100


الاسباب المؤدية للقلق فى جو الأسرة
الجدول الثاني
العوامل
مدمن
الكنترول

رقم %
رقم %
العلاقات السيئة مع المشاكل الحادة
19 38
19 20
وفاة رب الاسرة مبكراً
16 32
19 12.5
وفاة رب البيت مبكراً
6 12
19 7.5
الانفصال بين الأبوين مبكراً
9 18
19 5
الانفصال بين الأبوين متأخراً
1 2
19 --
العلاقات السيئة مع الوالد
25 50
19 22.5
العلاقات السيئة مع الوالدة
6 12
19 7.5
التصرفات غير المستقيمة للأب
20 40
19 45
التصرفات غير المستقيمة للأم
36 76
19 55
الخوف الشديد من الوالد
38 76
19 55
كراهية الأب
8 16
19 2.5
أكثر من أربعة إخوة
26 52
19 32.5
علاقات سيئة مع الإخوة
13 26
19 2.0
الوالد نفسه مدمن
32 68
19 7.5
المجموع
50 100
40 100


العوامل المسببة للقلق فى الأسرة
جدول الثالث
العوامل
الإدمان
الكنترول

رقم %
رقم %
الزواج المبكر
14 28
5 12.5
تعداد الزوجات
17 36
3 7.5
مشاكل في العلاقات الجنسية
33 66
9 22.5
مشاكل أخرى مع الزوج
25 50
7 17.5
الطلاق
12 24
3 7.5
الأولاد أكثر من أربعة
27 58
14 35
المنزل غير مريح
15 30
6 15
ليس له أصدقاء
16 32
8 20
مشاكل مع الأصدقاء
34 68
16 40
لا يصوم
15 30
8 20
لا يصلي
24 48
8 20
المجموع
50 100
40 100


العوامل المسببة للقلق فى العمل
جدول الرابع
العوامل
الإدمان
الكنترول

رقم %
رقم %
العمل فى سن مبكر
45 90
15 37.5
عدم الاقتناع بالعمل
20 40
8 20
الدخل القليل
5 10
6 15
مشاكل مع الرئيس
5 10
1 2.5
مشاكل مع الاصدقاء
4 8
1 2.5
المجموع
50 100
40 100


اسباب فشل العلاجات السابقة
جدول الخامس
السبب
العدد
النسبة
أعراض حادة نتيجة وقف استعمال الدواء
15
30
عدم الثقة بالعلاج
10
20
اضطرابات عاطفية
8
16
مشاكل أسرية
8
16
تأثير الأصدقاء
6
12
بعض الأسباب الاجتماعية
6
12
ضغط العمل
3
6
تغيير حمل الإقامة
2
4
مجموع الحالات التى عادت للإدمان
38
72
المجموع الكلي
50
100


مستوى القلق قبل العلاج وبعده
الجدول السادس
مستوى القلق
قبل
قبل
بعد
بعد

العدد
النسبة
العدد
النسبة
لايوجد
20
40
15
50
بسيط
10
20
10
33.3
متوسط
18
36
5
16.6
واضح
2
4
-
-
المجموع
50
100
30
100


القلق حسب طريقة ميدل سيكس
جدول السابع

هملتون
تايلور
الكنترول
19.93
+7
19.6
+5.96
الادمان قبل
16.4
+7.06
26.44
+8.93
المجموعة ب قبل
29.03
+7.14
29.97
+7.8
مبكر
32.17
+6.54
32.87
+6.51
بعد
24.47
+4.9
23.73
+5.63
المجموعة أ
22.45
+4.84
21.15
+7.99


شكرا لك على هذه المجهود الرائع وتقبلي تحياتي ::2:: ::2::
اخوك الصيدلي
رد مع اقتباس
  #16  
قديم 15-01-2002, 05:47 PM
MakaVeLi MakaVeLi غير متواجد حالياً

 
تاريخ التسجيل: Oct 2001
المشاركات: 898
افتراضي

مشكور يالغالى الصيدلى على المعلومات القيمه المذكوره فى مقالك
تقبل تحياتى وسلامى الخاص
أخوووك ماكافيلى::2::
==================================================
رد مع اقتباس
  #17  
قديم 16-01-2002, 07:02 AM
الأماني
 
المشاركات: n/a
افتراضي

شكراً لك أخي ( الصيدلي )

على هذا المقال المتكامل من جميع النواحي

والله يعطيك العافية ويوفقك


::2:: تحياتي لك
رد مع اقتباس
  #18  
قديم 17-01-2002, 12:54 AM
يوم جميل يوم جميل غير متواجد حالياً
 
تاريخ التسجيل: Dec 2001
المشاركات: 182
افتراضي

مرحبا الاماني

انا ابغى انحرف شوي عن الموضوع


بس ابغى اعرف وش الفرق بين ضعف الشخصية والرهاب الاجتماعي
رد مع اقتباس
إضافة رد

أدوات الموضوع

تعليمات المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

BB code is متاحة
كود [IMG] متاحة
كود HTML معطلة

الانتقال السريع


الساعة الآن 03:14 PM.


New Page 4
 
 
Copyright © 2000-2018 ArabsGate. All rights reserved
To report any abuse on this website please contact abuse@arabsgate.com